開課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>執(zhí)業(yè)藥師備考資料之四環(huán)素的不良反應(yīng)
四環(huán)素的不良反應(yīng)
1.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等,偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報(bào)道,多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。
2.本品可致肝毒性,通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性,但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發(fā)生,患者并不伴有原發(fā)肝病。
3.變態(tài)反應(yīng):多為斑丘疹和紅斑,少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮疹加重,表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時會有光敏現(xiàn)象。所以,應(yīng)建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑應(yīng)立即停藥。
4.血液系統(tǒng):偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶可致良性顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。
6.腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。
7.二重感染:長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴(yán)重者可致敗血癥。
8.四環(huán)素類的應(yīng)用可使人體內(nèi)正常菌群減少,導(dǎo)致維生素B缺乏、真菌繁殖,出現(xiàn)口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。
9.由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。 他講課風(fēng)格鮮明,堅(jiān)持"不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)"的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。他講授的"腹外疝、消化道出血、門靜脈高壓、燒傷補(bǔ)液、運(yùn)動系統(tǒng)、病理學(xué)、藥理學(xué)、口腔組織病理學(xué)"等一大批課程被數(shù)以萬計(jì)的學(xué)員奉為經(jīng)典。由他主講的沖刺串講課程,因其被反復(fù)證明的實(shí)戰(zhàn)效果,而得到歷屆考生的口口相傳。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念"成功=正確的堅(jiān)持",已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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