臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)

1、右心衰的體征

三水兩大及其他。

三水：水腫、胸水、腹水;

兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張;

其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。

2、洋地黃類藥物的禁忌癥

肥厚梗阻二尖窄，

急性心梗伴心衰，

二度高度房室阻，

預(yù)激病竇不應(yīng)該。

3、陣發(fā)性室上性心動過速的治療

刺迷膽堿洋地黃，

升壓電復(fù)抗失常。

(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))

4、繼發(fā)性高血壓的病因

兩腎原醛嗜鉻瘤、

皮質(zhì)動脈和妊高。

“兩腎”——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;

“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥;

“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤;

“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥;

“動脈”——主動脈縮窄;

“妊高”——妊娠高血。

5、心肌梗塞的癥狀

疼痛發(fā)熱過速心，

惡心嘔吐失常心，

低壓休克衰竭心。

6、心梗的并發(fā)癥

心梗并發(fā)五種癥，

動脈栓塞心室膨，

乳頭斷裂心臟破，

梗塞后期綜合癥。

7、心梗與其他疾病的鑒別

痛哭流涕，肺腑之言。

痛——心絞痛;

流——主動脈瘤夾層分離;

腑——急腹癥;

肺——急性肺動脈栓塞;

言——急性心包炎。

8、主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)

難、痛、暈。

9、二尖瓣狹窄

癥狀：吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶);

體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容;

并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。

10、主動脈瓣狹窄

癥狀：難、痛、暈。(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆);

體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容;

并發(fā)癥：失常猝死