臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師操作培訓(xùn)班

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題

【1號題】：病吏采集，嘔吐，尿黃3天，3年前有肝炎吏。病例分析，反復(fù)咳嗽，咳痰15年，忘了后邊的了。第二站：鎖骨上淋巴結(jié)觸診，心臟叩診，肝上界叩診，蘭尾術(shù)前消毒。第三站：籃球運動員，25歲，連續(xù)打籃球5天，出現(xiàn)氣促，心尖部聽診。男，66歲，反復(fù)咳嗽，右下肺聽診。二尖瓣型心臟(胸片)。右尺骨骨折。正常心電圖。陣發(fā)性室上速。職業(yè)道德。

【2號題】：病史采集題號41，上腹痛20余年，加重2天。病例分析5號題，咳嗽、咳痰2月，加重伴發(fā)熱2天。初步診斷：肺結(jié)核。第二站：體格檢查觀察呼吸運動，墨菲氏征、技能操作：左下肢開放性骨折的現(xiàn)場處理及協(xié)助搬運。問題繃帶纏的松緊度多少算合適?為什么夾板要超過上下關(guān)節(jié)。PS：繃帶可上下移動1cm為適當(dāng)。

【3號題】：病史采集：左下腹結(jié)腸癌下腹痛排便習(xí)慣改變消瘦。病例分析：肺炎球菌肺炎，感染性休克。第二站：基本操作：膽囊手術(shù)區(qū)消毒，問題用碘酒消毒酒精脫碘幾遍?答案：2遍。體格檢查：測脈搏，肝臟觸診，肺部聽診，問題舟狀腹見于什么疾病?舟狀腹見于:慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、嚴重脫水、惡病質(zhì)(惡性腫瘤)等。

【5號題】：1病史采集;發(fā)熱，畏寒，下肢疼痛。2病例分析;COPD,1型呼衰，右肺下炎癥。第二站：肝臟觸診，心臟觸診，呼吸頻率，換藥。第三站：聽診;竇性心動過速，呼氣性濕啰音，CT;硬膜外血腫，心電圖;正常心電圖，陳發(fā)性心動過速，X線;股骨拆。

【6號題】：病史采集：男48歲 腰痛血尿3小時 急診入院。病例分析：男28歲 淋雨后發(fā)熱寒戰(zhàn)高熱 抗生素3天后胸痛，發(fā)熱，第4肋間隙下叩實音。第二站：體格檢查：乳腺觸診 脾臟觸診 跟腱反射基本操作：膽囊手術(shù)后拆線。第三站：1、心臟聽診，不明確，聽到3個聲音。2、濕羅音，干羅音。3、55歲女性 胸痛5天 (增大?二尖瓣?主動脈?積液?)。4、腎結(jié)石。輸尿管結(jié)石。5、股骨骨折。6、竇緩。7、室性期前收縮。8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)