黑龍江醫(yī)學類教育培訓機構

問題索引：

1.初孕婦臨產后胎頭未入盆，首先應考慮出現了什么情況？

2.哪種胎位和骨盆狹窄可以進行試產？

3.胎頭跨恥征陽性應該如何處理？

具體解答：

1.初孕婦臨產后胎頭未入盆，首先應考慮

A.羊水過多B.腹壁松弛C.腦積水D.頭盆不稱E.宮縮乏力

【正確答案】 D

【答案解析】 一般臨產時，胎頭多已入盆，如未入盆，首先考慮頭盆不稱（骨產道異常）。正常情況下，部分初孕婦在預產期前2周，經產婦于臨產后，胎頭應入盆。若已臨產，胎頭仍未入盆，則應充分估計頭盆關系。

2.下列哪種情況可以試產

A.頭位，骨盆入口狹窄（相對性）B.頭位，骨盆出口狹窄C.橫位，骨盆入口狹窄D.臀位，骨盆入口狹窄E.臀位，骨盆出口狹窄

【正確答案】 A

【答案解析】 若存在骨盆狹窄，則只有一種情況可以試產，那就是頭位、胎兒不大、相對性骨盆入口平面狹窄。其它情況都是禁止試產的。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

3.患者女性，初孕39周。估計胎兒3800g，臨產10小時入院，查宮底劍突下1指，左枕前位胎心好，宮縮強，宮口開大4cm，胎頭跨恥征陽性，應采取何項處理

A.觀察經過B.剖宮產術C.三聯(lián)注射D.等待自然分娩E.催產素靜點

【正確答案】 B

【答案解析】 若胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面，表示胎頭可以入盆，頭盆相稱，稱胎頭跨恥征陰性；若胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面，表示可疑頭盆不稱，稱胎頭跨恥征可疑陽性；若胎頭高于恥骨聯(lián)合前表面，表示頭盆明顯不稱，稱胎頭跨恥征陽性。胎頭不能入盆（即不能銜接），只能行剖宮產。