鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

第四單元?？紲y(cè)評(píng)題——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A2題型

11.初產(chǎn)婦29歲，妊娠35周，有風(fēng)心病史，無(wú)心衰史，昨日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽，夜間不能平臥，聽(tīng)診：心率120次/分，伴雜音，肺低可聞及少量持續(xù)性濕啰音，且出現(xiàn)下肢水腫，正確的處理是

A.立即行剖宮取胎術(shù)

B.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠

C.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

D.控制心衰后，靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.控制心衰后剖宮產(chǎn)

12.女，35歲。孕2產(chǎn)2，診斷為葡萄胎。查體：子宮如16周妊娠大小，肺部無(wú)異常。最佳的治療方法是

A.清宮術(shù)

B.化療

C.子宮全切術(shù)

D.清宮后常規(guī)化療

E.先清宮后手術(shù)切除子宮

11.【正確答案】E

【答案解析】患者妊娠期出現(xiàn)心力衰竭，處理原則是待心衰控制后再行產(chǎn)科處理。

本題知識(shí)點(diǎn)：妊娠合并癥-妊娠合并心臟病,

12.【正確答案】A

【答案解析】一經(jīng)確診，應(yīng)在輸液、備血條件下及時(shí)清宮。一般選用吸刮術(shù)，清宮時(shí)注意減少出血及預(yù)防子宮穿孔。子宮大于12孕周或一次刮凈有困難時(shí)，可于1周后行第二次刮宮。每次刮宮的刮出物必須送病理學(xué)檢查?；颊呱心贻p，肺部無(wú)異常，不需要手術(shù)切除子宮。

本題知識(shí)點(diǎn)：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病-葡萄胎,