2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)高頻考點(diǎn)：子宮與分娩的關(guān)系

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.頭盆不稱由于胎頭過(guò)大和（或）骨盆入口狹窄所導(dǎo)致。

2.胎位異常常見(jiàn)的持續(xù)性枕橫位或枕后位、臀先露、肩先露和面先露等。

3.梗阻性難產(chǎn)胎頭無(wú)法沿產(chǎn)道下降。

4.子宮峽部、子宮下段宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分，稱為子宮峽部，非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長(zhǎng)，妊娠末期可達(dá)7——10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道一部分。

5.生理性縮復(fù)環(huán)由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來(lái)越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄。子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理縮復(fù)環(huán)。

6.病理性縮復(fù)環(huán)伴頭盆不稱、胎位異?；蝰：圩訉m，可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)甚或子宮破裂。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容主要涉及正常分娩與異常分娩時(shí)子宮的變化，在學(xué)習(xí)異常分娩之前，一定要先把正常分娩的知識(shí)點(diǎn)掌握。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

子宮下段是由子宮峽部形成的，生理性縮復(fù)環(huán)在腹部看不見(jiàn)，而病理性縮復(fù)環(huán)是可以看見(jiàn)的，是先兆子宮破裂的征象。