開(kāi)封市助理醫(yī)師補(bǔ)習(xí)班

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)——心房撲動(dòng)及顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)及治療

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)

A.心音強(qiáng)弱不一

B.心律絕對(duì)不齊

C.容易聽(tīng)到第四心音

D.心率＞脈率

E.心電圖示各導(dǎo)聯(lián)上P波消失，代之以大小不一、頻率350～600次/分的f波

2.持續(xù)性房顫是指難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)

A.24小時(shí)（或48小時(shí)）以上

B.72小時(shí)以上

C.1個(gè)月以上

D.3個(gè)月以上

E.6個(gè)月以上

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

1.C

【答案解析】心房顫動(dòng)是十分常見(jiàn)的一種心律失常，心電圖表現(xiàn)為竇性節(jié)律消失（無(wú)P波）而代之以形態(tài)、振幅、間期完全不一的房顫波（f波），其頻率約350～600次/分。臨床上表現(xiàn)為心臟聽(tīng)診第一心音強(qiáng)弱不一、心律極不規(guī)則和脈短絀。第四心音產(chǎn)生的機(jī)制是舒張晚期的心房肌在克服心室舒張末期壓力時(shí)加強(qiáng)收縮產(chǎn)生振動(dòng)的聲音，當(dāng)心房顫動(dòng)時(shí)，心房肌失去正常的收縮功能，因而不可能產(chǎn)生第四心音。

2.A

【答案解析】持續(xù)性房顫是指難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)24小時(shí)（或48小時(shí)）以上。