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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)肺炎鏈球菌肺炎的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變
A.流感嗜血桿菌
B.軍團(tuán)菌
C.肺炎克雷白桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.大腸桿菌
2.隨著抗生素廣泛應(yīng)用,引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是
A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生
E.支原體肺炎很少發(fā)生
3.關(guān)于目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn),不正確的是
A.肺炎鏈球菌少見
B.需氧革蘭陰性桿菌最多見
C.病原日益復(fù)雜多樣
D.金黃色葡萄球菌占10%
E.耐藥菌株顯著高于醫(yī)院外獲得性肺炎
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
1.D
【答案解析】肺炎鏈球菌經(jīng)上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖。細(xì)菌不產(chǎn)生毒素,其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用,不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞。流感嗜血桿菌、軍團(tuán)菌、肺炎克雷白桿菌和大腸桿菌可引起組織壞死,形成膿腫。
2.B
【答案解析】隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,一般典型肺炎球菌肺炎在不斷減少,而其他病原體肺炎在不斷增加,因此答案B是正確的。
3.A
【答案解析】醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎占全部院內(nèi)感染的第三位。肺炎鏈球菌約占院內(nèi)感染所致的細(xì)菌性肺炎的30%。所以說此類肺炎少見是錯(cuò)誤的。其他各項(xiàng)均是目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)。
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