執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試學(xué)習(xí)視頻

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試腫瘤免疫相關(guān)考點

一、腫瘤抗原

（一）腫瘤抗原的概念腫瘤抗原是指細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原（neoanHgen）、腫瘤細胞異?；蜻^度表達的抗原物質(zhì)的總稱。

（二）腫瘤抗原的分類

1.腫瘤特異性抗原（tumorspecificantigen，TSA）是只存在于腫瘤細胞而不存在于正常細胞的新抗原，如人黑色素瘤的MAGE蛋白。

2.腫瘤相關(guān)抗原（tumorassociatedantigen，TAA）是腫瘤細胞和正常細胞組織均可表達的抗原，只是其含量在細胞癌變時明顯增高。前列腺癌患者的前列腺特異抗原（PSA），黑色素瘤患者的gp100、MART-1和乳腺癌患者的HER-2/neu等都是TAA.

胚胎抗原（fetalantigen）是胚胎發(fā)育階段由某些胚胎細胞表達、正常細胞不表達的抗原。而細胞惡性轉(zhuǎn)化并發(fā)展為腫瘤細胞后可高水平表達某些胚胎抗原，如肝癌細胞產(chǎn)生的甲胎蛋白（AFP）、結(jié)腸癌細胞表達的癌胚抗原（CEA）。另有一類在出生后只表達于睪丸或卵巢等生殖母細胞的抗原也在多種腫瘤表達，如腫瘤睪丸抗原（CTA）。

3.多種病毒感染和腫痛的發(fā)生有關(guān)如EB病毒和鼻咽癌、人乳頭瘤病毒和宮頸癌、乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒和肝癌。這些腫瘤細胞可表達相應(yīng)病毒基因編碼的抗原，稱為病毒腫瘤相關(guān)抗原。