2025年病理醫(yī)師中級考試視頻

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生基礎測評試題練習A3/A4題型

1.患者，女，29歲。車禍擠壓左胸背部，急診入院。X線檢查：左胸第7肋骨折，斷端刺入胸膛，左肺上葉明顯塌陷，左肋膈隱窩變鈍。

1）若診斷發(fā)現(xiàn)患者有胸膜腔積液需要穿刺抽液時，進針部位宜在

A.鎖骨中線第7肋間隙上位肋的下緣

B.左腋中線與左腋后線之間的第7與第8肋間隙進針

C.左腋中線與左腋后線之間的第8或第9肋間隙的下緣進針

D.肩胛線第9肋間隙

E.以上都不對

2）若皮下有氣體，關于其治療說法正確的是

A.進針依次穿過皮膚、淺筋膜、肌層、肋胸膜到達胸膜腔

B.排氣在2、3肋間隙進針

C.臥床休息就可以使氣體吸收

D.患者癥狀為自發(fā)性氣胸

E.排氣在第8或第9肋的下緣進針

答案解析

1）【正確答案】 C

【答案解析】 胸膜腔抽液在左腋中線與左腋后線之間的第8或第9肋間隙的下緣進針。

2）【正確答案】 B

【答案解析】 胸腔排氣應在第2或第3肋間隙進針。因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起者稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起者稱自發(fā)性氣胸。進針依次穿過皮膚、淺筋膜、肌層、胸內(nèi)筋膜、肋胸膜到達胸膜腔。