當(dāng)前位置: 網(wǎng)校> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)> 聊城執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格培訓(xùn)機構(gòu)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)

聊城執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格培訓(xùn)機構(gòu)

發(fā)布時間:2021年10月08日
醫(yī)考精華備考資料
獨家內(nèi)部免費領(lǐng)取
精心整理網(wǎng)上搜不到的高質(zhì)量內(nèi)容
  • 醫(yī)考政策解讀
  • 醫(yī)考命題趨勢預(yù)測
  • 醫(yī)考復(fù)習(xí)戰(zhàn)略
  • 醫(yī)考備考技巧
  • 醫(yī)考?xì)v年高頻考點
  • 醫(yī)考精選習(xí)題
執(zhí)業(yè)醫(yī)師免費試聽課程
湯以恒
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-病理學(xué)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-泌尿系統(tǒng)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-藥理學(xué)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-消化系統(tǒng)試聽
  • 臨床助理醫(yī)師-病理學(xué)試聽
  • 臨床助理醫(yī)師-泌尿系統(tǒng)試聽
  • 臨床助理醫(yī)師-藥理學(xué)試聽
  • 臨床助理醫(yī)師-消化系統(tǒng)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-生理學(xué)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-兒科學(xué)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)-病理生理學(xué)試聽
  • 臨床執(zhí)業(yè)-女性生殖系統(tǒng)試聽
  • 臨床助理醫(yī)師-生理學(xué)試聽
  • 臨床助理-女性生殖系統(tǒng)試聽
  • 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-藥理學(xué)試聽
  • 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-生理學(xué)試聽
執(zhí)業(yè)醫(yī)師教學(xué)班次
請選擇您所需要的輔導(dǎo)考試
購買課程享受權(quán)益
  • 學(xué)員看課期限

    超值精品班:考試結(jié)束后一周關(guān)閉課程。無憂實驗班/高效定制班/VIP簽約特訓(xùn)營:報課第一年,成績公布后一周關(guān)課;如續(xù)學(xué)2021年課程,續(xù)學(xué)課程將于考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試題于考試結(jié)束后關(guān)閉)。課程內(nèi)容僅限學(xué)員本人使用,嚴(yán)禁與他人共用。

  • 多種設(shè)備看課

    課程開通后,您可下載“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”APP到智能手機/平板電腦聽課、做題,也可使用電腦登錄“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”官網(wǎng)聽課、做題。

  • 支持打包下載

    課程講義、練習(xí)等相關(guān)內(nèi)容可下載到電腦/智能手機/平板電腦學(xué)習(xí),課程視頻可通過“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”APP下載到手機/平板電腦學(xué)習(xí)。斷網(wǎng)后可看下載的課程,超值精品班:考試結(jié)束后一周課程失效。無憂實驗班/高效定制班:報課第一年,成績公布后一周關(guān)課;如續(xù)學(xué)2021年課程,續(xù)學(xué)課程將于考試結(jié)束后一周失效。

選擇醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的8個理由
  • 專業(yè)師資

    精選專業(yè)師資
    授課經(jīng)驗豐富
  • 教研團(tuán)隊

    數(shù)百人教研團(tuán)隊
    精細(xì)模塊化分工
  • 授課方法

    多方位教學(xué)模式
    復(fù)習(xí)備考更靈活
  • 培訓(xùn)經(jīng)驗

    十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗
    專業(yè)教學(xué)思路指導(dǎo)
  • 課件形式

    高清視頻課程
    課堂場景生動形象
  • 上市機構(gòu)

    紐交所上市公司
    全國數(shù)千家代理
  • 正規(guī)公司

    公司備案資質(zhì)完備
    正規(guī)安全可靠
  • 知名網(wǎng)校

    連獲多項大獎
    受到廣泛認(rèn)可

學(xué)習(xí)資料

結(jié)核性腹膜炎歷年出題點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)

結(jié)核性腹膜炎以青壯年最多見,女性為多見。

1.病因和發(fā)病機制

由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜炎引起。感染途徑以腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延。

2.病理分型

①粘連型:最多見(最常見),最容易發(fā)生腸梗阻。

②滲出型。

③干酪型:最嚴(yán)重,最少見,最容易發(fā)生并發(fā)癥。

3.診斷有如下情況應(yīng)考慮本?。孩僦星嗄昊颊?,有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核病證據(jù)。②長期發(fā)熱原因不明,伴有腹痛、腹瀉、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感。③腹水為滲出液,總蛋白>25g/L,SAAG<11g/L,白細(xì)胞>500×106/L,以淋巴細(xì)胞為主,ADA活性增高,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性。④X線胃腸鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象。⑤結(jié)核菌素試驗或γ干擾素釋放試驗強陽性。典型病例,抗結(jié)核藥物治療有效可確診。不典型病例,行腹腔鏡檢查并做活檢,符合結(jié)核改變可確診,廣泛腹膜粘連者腹腔鏡檢查屬禁忌。

4.治療

(1)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

1)滲出型患者,由于腹水及癥狀消失不需太長時間,患者可能會自行停藥而導(dǎo)致復(fù)發(fā),強調(diào)全程規(guī)則治療。

2)對粘連型或干酪型病例,由于大量纖維增生,藥物不易進(jìn)入病灶達(dá)到應(yīng)有濃度,病變不易控制,故應(yīng)加強抗結(jié)核化療的聯(lián)合應(yīng)用,并適當(dāng)延長抗結(jié)核的全療程。

(2)放腹腔積液:如有大量腹腔積液,可適當(dāng)放腹腔積液以減輕癥狀。

(3)手術(shù)適應(yīng)證

1)并發(fā)完全性、急性腸梗阻,或有不全性、慢性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療而未見好轉(zhuǎn)者。

2)腸穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎,或局限性化膿性腹膜炎經(jīng)抗生素治療而未見好轉(zhuǎn)者。

3)腸瘺經(jīng)加強營養(yǎng)與抗結(jié)核化療而未能閉合者。

4)當(dāng)本病診斷有困難和腹內(nèi)腫瘤或某些原因?qū)е碌募备拱Y不能鑒別時,可考慮剖腹探查