2025醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)考課件

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺階段?？荚囶}——女性生殖系統(tǒng)

A2型題

5.29歲初孕婦。妊娠38周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)診斷為

A.枕先露

B.面先露

C.臀先露

D.肩先露

E.復(fù)合先露

6.29歲經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經(jīng)量，檢查宮口開大近2cm。本例最恰當?shù)奶幹脩?yīng)是

A.靜脈滴注止血藥物

B.口服硫酸沙丁胺醇(舒喘靈)

C.肌內(nèi)注射硫酸鎂

D.肌內(nèi)注射黃體酮

E.行負壓吸宮術(shù)

答案解析

5.【正確答案】C

【答案解析】若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，故A不正確。若為面先露，先露部不規(guī)則，胎心在臍下，故B不正確。若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，故D不正確。若為復(fù)合先露，則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆，故E不正確。子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)考慮為臀先露。

本題知識點：妊娠診斷,

6.【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)停經(jīng)8周，陣發(fā)性腹痛，陰道流血，宮口開大可以初步診斷為難免流產(chǎn)。此時應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，可行刮宮術(shù)或負壓吸宮術(shù)，并對妊娠物仔細檢查，送病理檢查。

本題知識點：病理妊娠-流產(chǎn),