徐州助理醫(yī)師考試培訓機構

歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試流行性腦脊髓膜炎練習題（傳染?。?/p>

（1～2題共用題干）男性，8歲。發(fā)熱，頭痛3天，伴神志不清6小時，于12月8日入院。既往體健。體檢：T39.9℃，BP110/70mmHg，淺昏迷，雙側瞳孔等大正圓，球結膜水腫。四肢可見散在的瘀點，頸抵抗（ ），克氏征（ ）。血WBC20×109/L，中性粒細胞92%，淋巴細胞8%，Hb157g/L。腰穿腦脊液檢查：壓力250mmH2O，WBC1600×106/L，多核細胞88%，單核細胞12%，蛋白3.3g/L，糖0.8μmol/L，氯化物91μmol/L。

1.最可能的診斷是

A.敗血癥

B.中毒型痢疾

C.腎綜合征出血熱

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎

『正確答案』E

『答案解析』患兒入院為冬季，表現(xiàn)為高熱，腦膜刺激征，顱高壓皮膚瘀點瘀斑，為典型流行性腦脊髓膜炎。

2.有助于確診的檢查為

A.骨髓檢查

B.痰培養(yǎng)

C.腦脊液培養(yǎng)

D.大便培養(yǎng)

E.頭顱CT

『正確答案』C

『答案解析』流腦有助于確診的檢查為腦脊液培養(yǎng)。