執(zhí)醫(yī)考試視頻課

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必做?？荚囶}——病理學(xué)練習(xí)題

A2題型

上腹部周期性鈍痛、胃酸多一年余，胃小彎近幽門(mén)處有深達(dá)肌層的潰瘍。診斷為

A.早期胃癌，凹陷型

B.進(jìn)展期胃癌．潰瘍型

C.急性消化性潰瘍

D.慢性消化性潰瘍

E.應(yīng)激性潰瘍

【正確答案】D

【答案解析】胃潰瘍多位于與泌酸區(qū)毗鄰的胃小彎側(cè)及幽門(mén)前區(qū)，上腹痛、慢性、周期性節(jié)律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀。其它胃腸道癥狀及全身癥狀噯氣、反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等可單獨(dú)或伴疼痛出現(xiàn)。有患者臨床表現(xiàn)判斷慢性胃潰瘍。

成年男性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，血液檢查，血清補(bǔ)體降低，考慮其光鏡改變最大可能是

A.腎小球無(wú)明顯改變

B.腎小球毛細(xì)血管壁明顯增厚

C.增生的系膜組織向周圍毛細(xì)血管延伸

D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

E.腎小球內(nèi)大量新月體形成

【正確答案】C

【答案解析】系膜毛細(xì)血管增生性腎炎又稱膜增生性腎炎。好發(fā)于青年，為有特定的病理形態(tài)及免疫學(xué)表現(xiàn)的癥候群。臨床上往往以腎病綜合征與腎炎綜合征同時(shí)存在和低補(bǔ)體血癥，組織學(xué)上系膜增生，毛細(xì)血管壁增厚，腎小球常呈分葉狀，又稱分葉性腎炎。選C是系膜毛細(xì)血管增生性腎炎的病理表現(xiàn)。故選C。