蘇州醫(yī)師考試培訓

實戰(zhàn)模考——2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經典習題第一單元A2選擇題

某患者診斷2型糖尿病，飲食調節(jié)血糖控制不佳，加服用格列苯脲降糖藥物，長期口服降糖藥，易引起嚴重低血糖不良反應的是

A.餐前胰島素

B.雙胍類口服降糖藥

C.葡萄糖苷酶抑制劑

D.磺脲類口服降糖藥

E.胰島素增敏劑

【正確答案】D

【答案解析】磺脲類口服降糖藥較嚴重的不良反應為持久性的低血糖癥，常因藥物過量所致，故選D。

本題知識點：胰島素及口服降血糖藥,

患者女，70歲，長期失眠服用地西泮，關于苯二氮卓類藥物的敘述，下列哪項是錯誤的

A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用

B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制

C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.可縮短睡眠誘導時間

E.較大量易引起全身麻醉

【正確答案】E

【答案解析】苯二氮卓類藥物有較好的抗焦慮作用，可縮短睡眠誘導時間，延長睡眠持續(xù)時間，對快動眼睡眠時相影響小，停藥后代償性反跳較輕，易于停藥，目前已取代巴比妥類用于鎮(zhèn)靜、催眠，療效確切，安全性好，即使過量也不易引起麻醉和麻痹，因此本題E是錯誤的。本類藥物中的地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，此外尚有中樞性肌肉松弛作用。

本題知識點：鎮(zhèn)靜催眠藥,