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2025醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師視頻

發(fā)布時(shí)間：2021年05月17日
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湯以恒
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?？紲y(cè)評(píng)試題——第二單元A2題

男，50歲，高熱，全身酸痛，咳嗽2天入院，咳少量膿痰，既往體健，查體：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇發(fā)紺，雙下肢可聞及濕啰音，血WBC12.8×109/L，N0.85,胸部X線片示雙下肺斑片狀陰影，無(wú)空洞，右側(cè)少量胸腔積液，血?dú)夥治鍪洽裥秃粑ソ?。該患者如采用單藥治療，下列藥物中首選的是

A.頭孢曲松

B.左氧氟沙星

C.奧司他韋

D.萬(wàn)古霉素

E.碳青霉烯類

【正確答案】A

【答案解析】考慮繼發(fā)性肺膿腫，金黃色葡萄菌感染的可能性大，首選頭孢曲松治療。

男，70歲，高熱伴咳嗽、胸痛3天，咳膠凍樣痰。血WBC20×109/L，N0.88.胸部X線片：右上肺實(shí)變，其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間裂下墜，伴少量胸腔積液，最可能的診斷是

A.肺曲霉菌病

B.干酪樣肺炎

C.肺炎克雷伯桿菌肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.銅綠假單胞菌肺炎

斷可能為

【正確答案】C

【答案解析】咳膠凍樣痰 胸部X線表現(xiàn)，最可能診斷肺炎克雷伯桿菌。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺炎克雷伯桿菌肺炎,

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