上海市執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能培訓(xùn)

乳癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療？

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.乳癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行

A.乳癌擴大根治術(shù)

B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

C.乳癌根治術(shù)

D.改良根治術(shù)

E.放療加化療

2.目前國內(nèi)治療Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手術(shù)方式是

A.乳腺癌根治術(shù)

B.乳腺癌擴大根治術(shù)

C.乳腺癌改良根治術(shù)

D.全乳房切除術(shù)

E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】患者乳癌并發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期為Ⅲ期，全身情況尚可，故適合手術(shù)治療，加輔助性術(shù)后放、化療。乳癌根治術(shù)適合Ⅱ、Ⅲ期，該術(shù)式可清掃腋上、腋中、腋下組淋巴結(jié)。乳癌擴大根治術(shù)同時切除胸廓內(nèi)動、靜脈及其周圍的淋巴結(jié)（即胸骨旁淋巴結(jié)）。改良根治術(shù)適合Ⅰ、Ⅱ期。單純?nèi)榉壳谐g(shù)適合于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜行根治術(shù)者。

2.C

【答案解析】乳腺癌的手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)病理類型、疾病分期及輔助治療的條件而定。對Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌可采用乳腺癌改良根治術(shù)及保留乳房的乳腺癌切除術(shù)。國內(nèi)目前以前者最常用。故選C