助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師教學(xué)視頻

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)考題測試：鎮(zhèn)靜催眠藥

【知識點隨手練】

二、A2型選擇題

1.女，25歲。訴因工作緊張經(jīng)常失眠，晚上十點半就寢，往往到午夜兩三點才迷迷糊糊入睡，有時甚至到天亮還不能入睡?？蛇x用

A.苯巴比妥

B.硫噴妥鈉

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.嗎啡

2.女性，67歲。因誤服大量地西泮出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、昏迷和呼吸抑制。入院后給予清除胃內(nèi)殘留藥物處理，同時應(yīng)給予的特效解救藥物是

A.巴比妥鈉

B.納絡(luò)酮

C.氟馬西尼

D.利多卡因

E.魚精蛋白

答案解析

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】苯二氮卓類幾乎完全取代了巴比妥類用于鎮(zhèn)靜催眠，其優(yōu)點在于安全范圍大：無肝藥酶誘導(dǎo)作用；停藥后“反跳”現(xiàn)象輕；宿醉現(xiàn)象輕微。而且對于情緒緊張引起的失眠效果更好。

2.C

【答案解析】地西泮發(fā)生急性中毒時可采用氟馬西尼解救，氟馬西尼與BDZ受體親和力強但無內(nèi)在活性，用藥后可以迅速翻轉(zhuǎn)地西泮的中樞抑制作用。初次靜注0.3mg，如在60s內(nèi)未達(dá)到要求的清醒程度，可重復(fù)注射，直至患者清醒或總量已達(dá)2mg，然后可靜滴0.1——0.4mg/h維持。