執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)
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超值精品班：考試結(jié)束后一周關(guān)閉課程。無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班/高效定制班/VIP簽約特訓(xùn)營(yíng)：報(bào)課第一年，成績(jī)公布后一周關(guān)課；如續(xù)學(xué)2021年課程，續(xù)學(xué)課程將于考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試題于考試結(jié)束后關(guān)閉)。課程內(nèi)容僅限學(xué)員本人使用，嚴(yán)禁與他人共用。
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精選專業(yè)師資教研團(tuán)隊(duì)
數(shù)百人教研團(tuán)隊(duì)授課方法
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生物化學(xué)科目考點(diǎn)——氨基酸的一般代謝和氨的代謝
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪種氨基酸是生酮氨基酸
A.谷氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.甘氨酸
E.蛋氨酸
2.體內(nèi)氨的主要去路
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.生成銨鹽
D.生成非必需氨基酸
E.參與嘌呤、嘧啶合成
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】分解代謝過(guò)程中能轉(zhuǎn)變成乙酰乙酰輔酶A的氨基酸，共有亮氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5種。這些氨基酸能在肝中產(chǎn)生酮體，因?yàn)橐阴Ｒ阴］o酶A能轉(zhuǎn)變成乙酰乙酸和β-羥基丁酸。它們生成酮體的能力在未經(jīng)治療的糖尿病中特別明顯。
2.B
【答案解析】氨有兩條去路：排入原尿中，隨尿液排出體外；或者被重吸收入血成為血氨。氨容易透過(guò)生物膜，而NH4 不易透過(guò)生物膜。所以腎臟產(chǎn)氨的去路決定于血液與原尿的相對(duì)pH值。血液的pH值是恒定的，因此實(shí)際上決定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸時(shí)，排入原尿中的NH3與H 結(jié)合成為NH4 ，隨尿排出體外。若原尿的pH值較高，則NH3易被重吸收入血。臨床上血氨增高的病人使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意這一點(diǎn)。
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