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超值精品班:考試結(jié)束后一周關(guān)閉課程。無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班/高效定制班/VIP簽約特訓(xùn)營(yíng):報(bào)課第一年,成績(jī)公布后一周關(guān)課;如續(xù)學(xué)2021年課程,續(xù)學(xué)課程將于考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試題于考試結(jié)束后關(guān)閉)。課程內(nèi)容僅限學(xué)員本人使用,嚴(yán)禁與他人共用。
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課程講義、練習(xí)等相關(guān)內(nèi)容可下載到電腦/智能手機(jī)/平板電腦學(xué)習(xí),課程視頻可通過(guò)“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”APP下載到手機(jī)/平板電腦學(xué)習(xí)。斷網(wǎng)后可看下載的課程,超值精品班:考試結(jié)束后一周課程失效。無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班/高效定制班:報(bào)課第一年,成績(jī)公布后一周關(guān)課;如續(xù)學(xué)2021年課程,續(xù)學(xué)課程將于考試結(jié)束后一周失效。
專業(yè)師資
精選專業(yè)師資教研團(tuán)隊(duì)
數(shù)百人教研團(tuán)隊(duì)授課方法
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)2型糖尿病降血糖藥物(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生回憶版試題)
考試題:男,52歲。初診2型糖尿病2個(gè)月,每日進(jìn)主食量約500g,身高171cm.體重90kg,BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L,餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%.目前治療不宜選擇降血糖的藥物是
A:磺脲類
B:a-葡萄糖苷酶抑制劑
C:噻唑烷二酮類
D:雙胍類
E:格列奈類
答案:C
解析:以下的藥物均是2型糖尿病的治療用藥,其中α-葡萄糖苷酶抑制劑主要作用是降低餐后血糖,該患者餐后血糖高,適合用。雙胍類適應(yīng)于肥胖型2型糖尿病經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法仍未達(dá)標(biāo)者,作為首選降糖藥,該患者體重90公斤,適合用。格列奈類藥物是一種新的非磺脲類促胰島素分泌劑,通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合,刺激胰腺在進(jìn)餐后更快、更多地分泌胰島素,從而有效地控制餐后高血糖。磺脲類主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用,餐前半小時(shí)服藥效果最佳。噻唑烷二酮類藥物的起效時(shí)間較其他降血糖藥為慢。其起效需要一定的時(shí)間,并非短期內(nèi)就能達(dá)到最理想的療效。一般需數(shù)周乃至數(shù)月才能達(dá)到最大作用效果。
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