遵義執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試培訓(xùn)班

泌尿系統(tǒng)“腎結(jié)核的診斷與鑒別診斷、治療”知識點-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試

【知識點隨手練】

二、A2型選擇題

1.女，30歲，尿頻尿急3年，尿沉渣鏡檢：膿細胞（ ），紅細胞（ ），尿培養(yǎng)（-）。排泄性尿路造影：左腎未顯影，左腎區(qū)見散在性小片狀高密度陰影，右腎積水，膀胱如乒乓球大小。診斷為

A.左腎結(jié)核

B.右腎結(jié)核

C.雙腎結(jié)核

D.左腎結(jié)石

E.左腎腫瘤

2.男，40歲，診斷左腎結(jié)核。膀胱容量20ml。右腎嚴重積水伴尿毒癥，宜首先行

A.膀胱擴大術(shù)

B.右腎造瘺術(shù)

C.左腎切除術(shù)

D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù)

E.膀胱造瘺術(shù)

三、A3/4型選擇題

女，32歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重3個月。KUB IVU見右腎有鈣化影，腎影增大，無功能。

1.應(yīng)考慮的疾病是

A.右腎結(jié)核

B.右腎腫瘤

C.右腎結(jié)石

D.腎盂腎炎

E.右腎積水

2.對確診最有價值的尿液檢查是

A.尿三杯試驗

B.尿蛋白測定

C.尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)

D.尿常規(guī)

E.尿普通細菌培養(yǎng)

三、A3/4型選擇題

1.A

2.C

【答案解析】結(jié)合癥狀、尿檢、IVU，考慮右腎結(jié)核、無功能為腎結(jié)核晚期并發(fā)癥。尿沉渣涂片找到抗酸桿菌或尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性對診斷腎結(jié)核有決定意義。