寧波執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)機構(gòu)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試考點精講泌尿系統(tǒng)-后尿道損傷的病因及診斷

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.后尿道斷裂診斷主要依靠

A.會陰部血腫

B.下腹及骨盆部皮下瘀斑

C.骨盆擠壓痛

D.插導(dǎo)尿管不能進入膀胱

E.尿道造影

2.下列哪種癥狀，體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂

A.會陰部血腫

B.下腹及骨盆部皮下瘀斑

C.骨盆擠壓痛

D.插導(dǎo)尿管不能進入膀胱

E.尿道造影，見造影劑外溢于后尿道周圍未進入膀胱

二、A2型選擇題

1.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入，膀胱損傷的部位應(yīng)是

A.膀胱

B.肛門直腸

C.后尿道

D.尿道球部

E.陰莖部尿道

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】后尿道損傷診斷：1、病史和體檢：骨盆擠壓傷病人出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)考慮后尿道損傷。直腸指檢可觸及直腸前方有柔軟、壓痛的血腫，前列腺尖端可浮動。若指套染有血液，提示合并直腸損傷。2、X線檢查：骨盆前后位片顯示骨盆骨折。尿道造影有造影劑外溢到前列腺或膀胱周圍是診斷尿道損傷的可靠依據(jù)。

2.E

【答案解析】若尿道完全斷裂時，膀胱常被外滲的血液和尿液推向上方。使尿道兩斷端相距一大間隙。尿道造影可見后尿道有造影劑經(jīng)過斷端外滲。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】骨盆骨折易發(fā)生后尿道損傷。