無規(guī)劃考生
緊扣大綱 系統(tǒng)講解知識盲點(diǎn)
無突破點(diǎn)考生
制定專屬備考方案
備考效率差考生
職場無憂 升職加薪不是夢
下載前請先登錄,沒有學(xué)員代碼?
課程/資料對比 |
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基礎(chǔ)學(xué)習(xí) | 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段 |
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導(dǎo)學(xué)起航直播 |
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考綱解析階段 |
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零基礎(chǔ)破冰 |
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報名復(fù)習(xí)指導(dǎo) |
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專項精講階段 |
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技能通關(guān) | 強(qiáng)化沖刺階段 |
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應(yīng)試技巧階段 |
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實戰(zhàn)??茧A段 |
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提高直播階段 |
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考情分析階段 |
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技能應(yīng)試密訓(xùn) |
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沖刺提高 | 沖刺精講階段 |
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刷題直播階段 |
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沖刺導(dǎo)學(xué) |
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考前密訓(xùn) | 教輔每周領(lǐng)讀 |
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筆試考前應(yīng)試 |
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實戰(zhàn)??茧A段 |
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圍考試期應(yīng)試 |
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一年兩試加課 |
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配套資料 (電子版) |
課堂講義 |
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紙質(zhì)輔導(dǎo)書 |
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??济芫? | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
考點(diǎn)匯編 |
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章節(jié)練習(xí) |
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自助練習(xí) |
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知識點(diǎn)測試 |
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單元測試記錄 |
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階段測試 |
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服務(wù)對比 |
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教學(xué)服務(wù) | 高清課件 |
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移動看課 |
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學(xué)習(xí)記錄 |
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答疑精華 |
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入學(xué)評測 |
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學(xué)習(xí)計劃 |
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易錯問題分析 |
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薄弱考點(diǎn)練習(xí) |
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月測試直播 |
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直播答疑 |
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個人基礎(chǔ)評估 |
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社群服務(wù) | 30人小班管理 |
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專屬社群服務(wù) |
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班級排名 |
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階段性學(xué)結(jié) |
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教輔老師督學(xué) |
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學(xué)習(xí)建議 |
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語音重點(diǎn) |
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教輔群內(nèi)答疑 |
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感謝網(wǎng)校的老師,尤其感謝網(wǎng)校的劉丹老師,有幸聽了一次劉丹老師的面授串講班,效果特別好,感覺把整個稅法的框架都打通了,節(jié)省了許多復(fù)習(xí)時間。查看完整經(jīng)驗>
我是2018年3月10日左右開始備考CPA,17年的中級考試給我的自信,18年準(zhǔn)備一年考過六門,也做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃。先看審計,依次是會計,財管,稅法,經(jīng)濟(jì)法,戰(zhàn)略。查看完整經(jīng)驗>
首先感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),給我提供學(xué)習(xí)的平臺。考前一定要適應(yīng)機(jī)考系統(tǒng)。注會輔導(dǎo)書得話個人認(rèn)為教材是不用買的,經(jīng)典題解和應(yīng)試指南我都用過,完全可以替代教材。查看完整經(jīng)驗>
執(zhí)業(yè)醫(yī)師是最先開始學(xué)習(xí)的科目,從聽課開始?;A(chǔ)班、習(xí)題班,聽課理解做題總結(jié)。堅持是成功之母,擁有天賦的人畢竟是少數(shù)。不要把學(xué)習(xí)拖到明天,每天都學(xué)一點(diǎn),不要停。查看完整經(jīng)驗>
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):急性腎小管壞死病因、臨床表現(xiàn)
急性腎小管壞死病因:
(1)缺血性:由腎前性氮質(zhì)血癥持續(xù)加重進(jìn)展所致。
(2)外源性毒素:比內(nèi)源性毒素更常見,通常包括:①腎毒性抗微生物藥物,如氨基糖苷類抗生素、多黏菌素B、萬古霉素和多種頭孢菌素均可導(dǎo)致ATN,危險因素包括存在基礎(chǔ)腎臟病、脫水和老齡。②腎毒性中藥。③造影劑。④環(huán)孢素A。⑤抗腫瘤藥物。⑥生物毒素。
(3)內(nèi)源性毒素:包括含有血紅蛋白的產(chǎn)物、尿酸和免疫球蛋白輕鏈。
臨床表現(xiàn)
典型患者病程可分為三期:
(1)起始期:此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血壓、缺血、膿毒血癥和腎毒素等,但尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷,在此階段AKI是可預(yù)防的。但隨著腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生明顯損傷,GFR突然下降,臨床上AKI綜合征的表現(xiàn)變得明顯,則進(jìn)入維持期。
(2)維持期:又稱少尿期。典型的為7~14天,但也可短至幾天,長至4~6周。腎小球濾過率保持在低水平。許多患者可出現(xiàn)少尿(<400ml/d),稱為少尿型。但也有些患者可沒有少尿,尿量在400ml/d以上,稱為非少尿型AKI,其病情大多較輕,預(yù)后較好。然而,不論尿量是否減少,隨著腎功能減退,臨床上均可出現(xiàn)尿毒癥一系列表現(xiàn),主要是尿毒癥毒素潴留和水電解質(zhì)及酸堿電解質(zhì)平衡紊亂所致。
(3)恢復(fù)期:腎小管細(xì)胞再生、修復(fù),腎小管完整性恢復(fù)。腎小球濾過率逐漸回復(fù)正?;蚪咏7秶?/p>
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