2025執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師培訓課件

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試測試：葡萄胎（女性生殖系統(tǒng)）考題練習

患者女性，29歲。孕3產(chǎn)2，診斷為葡萄胎。查體：子宮如16周妊娠大小。肺部無異常。最佳的治療方法是

A.子宮全切術(shù)

B.先清宮后手術(shù)切除子宮

C.化療

D.清宮術(shù)

E.清宮后常規(guī)化療

答案：D

解析：葡萄胎首選清宮，患者還年輕，肺部也正常，不需要手術(shù)。

處理葡萄胎時，最常用的方法是

A.刮宮術(shù)清除內(nèi)容物

B.吸宮術(shù)清除內(nèi)容物

C.全子宮切除術(shù)

D.催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.預防性化療

答案：B

解析：葡萄胎時，子宮大而軟，若用刮宮術(shù)，可能出血較多，也易穿孔，故不予選擇。

由于葡萄胎子宮大而軟，甚易發(fā)生子宮穿孔，一般采用吸刮術(shù)，手術(shù)較安全，且能迅速排空宮腔，即使子宮增大至妊娠6個月左右大小，仍可使用負壓吸引。