執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)
無規(guī)劃考生
緊扣大綱 系統(tǒng)講解知識(shí)盲點(diǎn)
無突破點(diǎn)考生
制定專屬備考方案
備考效率差考生
職場(chǎng)無憂 升職加薪不是夢(mèng)
下載前請(qǐng)先登錄，沒有學(xué)員代碼？
3大經(jīng)典課程
4大學(xué)習(xí)資料
6大教學(xué)服務(wù)
6大高效課程
6大學(xué)習(xí)資料
9大教學(xué)服務(wù)
10大高效課程
7大學(xué)習(xí)資料
12教學(xué)服務(wù)+9大社群服務(wù)
| 課程/資料對(duì)比 |
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| 基礎(chǔ)學(xué)習(xí) | 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段 |
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| 導(dǎo)學(xué)起航直播 |
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| 考綱解析階段 |
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| 零基礎(chǔ)破冰 |
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| 報(bào)名復(fù)習(xí)指導(dǎo) |
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| 專項(xiàng)精講階段 |
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| 技能通關(guān) | 強(qiáng)化沖刺階段 |
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| 應(yīng)試技巧階段 |
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| 實(shí)戰(zhàn)?？茧A段 |
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| 提高直播階段 |
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| 考情分析階段 |
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| 技能應(yīng)試密訓(xùn) |
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| 沖刺提高 | 沖刺精講階段 |
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| 刷題直播階段 |
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| 沖刺導(dǎo)學(xué) |
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| 考前密訓(xùn) | 教輔每周領(lǐng)讀 |
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| 筆試考前應(yīng)試 |
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| 實(shí)戰(zhàn)模考階段 |
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| 圍考試期應(yīng)試 |
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| 一年兩試加課 |
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配套資料 （電子版） |
課堂講義 |
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| 紙質(zhì)輔導(dǎo)書 |
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| ?？济芫? | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
| 考點(diǎn)匯編 |
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| 章節(jié)練習(xí) |
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| 自助練習(xí) |
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| 知識(shí)點(diǎn)測(cè)試 |
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| 單元測(cè)試記錄 |
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| 階段測(cè)試 |
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| 服務(wù)對(duì)比 |
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| 教學(xué)服務(wù) | 高清課件 |
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| 移動(dòng)看課 |
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| 學(xué)習(xí)記錄 |
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| 答疑精華 |
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| 快速答疑 |
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| 入學(xué)評(píng)測(cè) |
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| 支持下載 |
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| 智能交互課件 |
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| 學(xué)習(xí)計(jì)劃 |
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| 易錯(cuò)問題分析 |
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| 薄弱考點(diǎn)練習(xí) |
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| 月測(cè)試直播 |
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| 直播答疑 |
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| 個(gè)人基礎(chǔ)評(píng)估 |
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| 社群服務(wù) | 30人小班管理 |
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| 專屬社群服務(wù) |
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| 班級(jí)排名 |
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| 階段性學(xué)結(jié) |
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| 教輔老師督學(xué) |
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| 直播課提醒 |
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| 學(xué)習(xí)建議 |
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| 考點(diǎn)精粹 |
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| 語音重點(diǎn) |
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| 教輔群內(nèi)答疑 |
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感謝網(wǎng)校的老師，尤其感謝網(wǎng)校的劉丹老師，有幸聽了一次劉丹老師的面授串講班，效果特別好，感覺把整個(gè)稅法的框架都打通了，節(jié)省了許多復(fù)習(xí)時(shí)間。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
我是2018年3月10日左右開始備考CPA，17年的中級(jí)考試給我的自信，18年準(zhǔn)備一年考過六門，也做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃。先看審計(jì)，依次是會(huì)計(jì)，財(cái)管，稅法，經(jīng)濟(jì)法，戰(zhàn)略。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
首先感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)，給我提供學(xué)習(xí)的平臺(tái)?？记耙欢ㄒm應(yīng)機(jī)考系統(tǒng)。注會(huì)輔導(dǎo)書得話個(gè)人認(rèn)為教材是不用買的，經(jīng)典題解和應(yīng)試指南我都用過，完全可以替代教材。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
執(zhí)業(yè)醫(yī)師是最先開始學(xué)習(xí)的科目，從聽課開始?；A(chǔ)班、習(xí)題班，聽課理解做題總結(jié)。堅(jiān)持是成功之母，擁有天賦的人畢竟是少數(shù)。不要把學(xué)習(xí)拖到明天，每天都學(xué)一點(diǎn)，不要停。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
中樞性尿崩癥的病因及診斷治療措施（內(nèi)分泌系統(tǒng)考點(diǎn)精講）
中樞性尿崩癥是因抗利尿激素（ADH或稱VP，人的VP第8位氨基酸殘基是精氨酸，即AVP）缺乏，受AVP調(diào)節(jié)的腎小管遠(yuǎn)端和集合管管壁水通透性明顯降低，尿液回吸收和濃縮障礙，臨床上表現(xiàn)為排出大量低滲、低比重尿并煩渴、多飲的疾病。
病因：
1.下丘腦－垂體區(qū)的占位性或浸潤(rùn)性病變
2.頭外傷
3.醫(yī)源性下丘腦－垂體區(qū)的手術(shù)幾乎都并發(fā)尿崩癥
4.特發(fā)性及家族性
臨床表現(xiàn)
特征性表現(xiàn)是多尿、煩渴和多飲，大多突然發(fā)病，患者可訴述是某日起病，每晝夜尿量5～12L。
由于排出大量低滲、低比重尿，血漿滲透壓輕度升高、刺激口渴、每晝夜需飲進(jìn)與尿量相當(dāng)?shù)乃?，尿量和飲水量都相?dāng)穩(wěn)定。喜飲涼飲料、常為得到?jīng)龅娘嬃隙鵁阑蚩耧嬜詠硭?/p>
診斷
1.多尿是否為尿崩癥—禁水試驗(yàn)
正常人禁水后先有尿的濃縮，后繼續(xù)禁水才可能發(fā)生血漿滲透壓上升。
禁水后尿的滲透壓不能達(dá)到血漿滲透壓的2.5倍，而血漿滲透壓卻升高為尿崩癥。
2.尿崩癥是腎性還是中樞性——加壓素試驗(yàn)
皮下注射加壓素5～10IU，尿量減少、尿滲透壓（或比重）升高，即抗利尿激素能夠糾正多尿、糾正尿滲透壓過低，為中樞性尿崩癥。
3.有無下丘腦－垂體區(qū)器質(zhì)性、占位性病變——MRI
治療
1.激素替代治療
（1）去氨加壓素（DDAVP，彌凝）：是目前最理想的控制中樞性尿崩癥狀、減少尿量的藥物。
（2）長(zhǎng)效尿崩停：為油劑鞣酸加壓素。
（3）垂體后葉素水劑
2.非激素類抗利尿治療：氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）。
3.病因治療
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