價格:¥3980
老師:湯以恒、景晴、葉冬、邵啟軒
服務:報名不過退費、考試不過重學
價格:¥2680
老師:涵鈺、李博士、鴻儒
服務:當期技能考試不過下期免費重學
價格: ¥1180
老師:姜逸、葉 冬
服務:報名或考試不通過,下期免費重學
價格:¥2680
老師:葉 冬、徐小鷗、童 瀟
服務:贈送隨機練習+24小時答疑+3套模擬試卷。
錢韻文
景晴
湯以恒
醫(yī)學生考證總歸避免不了查詢各種培訓機構,因為考試和實踐是不同的,向有經(jīng)驗的老師學習會更輕松,醫(yī)學教育網(wǎng)的老師們都是有多年針對醫(yī)師資格培訓的經(jīng)驗,也是這一點讓我選擇了他們。
2018.02.08
科目名稱 | 高效定制班 | 無憂實驗班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
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臨床執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
臨床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
鄉(xiāng)村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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小兒腹瀉病的診斷及治療與預防,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】小兒腹瀉病的診斷及治療與預防
1.小兒腹瀉病的診斷和鑒別診斷
(1)診斷
1)大便無或偶見少量白細胞者:為侵襲性以外的病因(如病毒、非侵襲性細菌、寄生蟲等腸道內、外感染或喂養(yǎng)不當)引起的腹瀉,多為水瀉,有時伴脫水癥狀。
2)大便有較多的白細胞者:表明結腸或回腸末端有侵襲性炎癥病變,常為各種侵襲性細菌感染所致,大多伴有不同程度的全身中毒癥狀。僅憑臨床表現(xiàn)彼此難以區(qū)別,必要時做大便細菌培養(yǎng),細菌血清型和毒性檢測。
(2)鑒別診斷
1)大便無或偶見少量白細胞者
“生理性腹瀉”多見于6個月以內嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。添加輔食后,大便即逐漸轉為正常。
2)大便有較多的白細胞者
壞死性腸炎中毒癥狀較嚴重,腹痛、頻繁嘔吐、高熱,大便暗紅色糊狀。(赤豆湯樣便)。
2.小兒腹瀉病的治療
(1)飲食療法:不提倡禁食,繼續(xù)飲食。有嚴重嘔吐者可暫時禁食4~6小時(不禁水)。
(2)糾正水、電解質紊亂及酸堿失衡
1)口服補液:ORS可用于腹瀉時預防脫水及糾正輕、中度脫水。QRS為2/3張液。
2)靜脈補液:詳見后述。
(3)藥物治療
1)控制感染:應選用抗生素治療。
2)微生態(tài)療法:常用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、需氧芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌制劑。
3)腸黏膜保護劑。
4)避免用止瀉劑,如洛哌丁醇,因為它抑制胃腸動力的作用,增加細菌繁殖和毒素的吸收,對于感染性腹瀉有時是很危險的。
3.腹瀉病的預防
(1)合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),及時合理添加輔助食品。
(2)對于生理性腹瀉的患兒應避免不適當藥物治療。
(3)養(yǎng)成良
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