執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓學校

2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運動系統(tǒng)考點：骨折的晚期并發(fā)癥

1.關節(jié)僵硬 骨折和關節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥。

2.缺血性肌攣縮 最嚴重并發(fā)癥之一。是骨筋膜室綜合征處理不當?shù)膰乐睾蠊５湫突问亲π问趾妥π巫恪?/p>

3.損傷性骨化(骨化性肌炎)

見于關節(jié)扭傷、脫位及關節(jié)附近的骨折，其骨膜剝離形成骨膜下血腫，血腫機化并在關節(jié)附近軟組織內廣泛骨化，造成關節(jié)功能障礙。

多見于肘關節(jié)，如肱骨髁上骨折反復暴力復位、牽拉所致。

實質：化生。

4.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

關節(jié)內骨折——未準確復位，愈合后造成關節(jié)面不平整，長期磨損可引起疼痛、腫脹。

5.缺血性骨壞死

股骨頸骨折——股骨頭缺血性壞死，腕舟骨骨折——近折端缺血性壞死。

6.急性骨萎縮

損傷所致關節(jié)附近的痛性骨質疏松，亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。

典型癥狀：疼痛和血管舒縮紊亂。

好發(fā)于手、足骨折后。

7.感染 可導致化膿性骨髓炎。

8.壓瘡

長期臥床，骨突部位長時間受壓造成血液供應障礙，易形成壓瘡。

常見于骶骨部、髖部和足跟部。

9.墜積性肺炎——長期臥床。

10.下肢深靜脈血栓形成

骨盆/下肢骨折

下肢長時間制動，靜脈血回流緩慢，加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài)導致。

1.關節(jié)僵硬

2.缺血性肌攣縮

3.下肢深靜脈血栓形成

4.感染

5.壓瘡

6.墜積性肺炎

7.損傷性骨化(骨化性肌炎)

8.缺血性骨壞死

9.急性骨萎縮

10.創(chuàng)傷性關節(jié)炎