平邑執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)班

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試血液系統(tǒng)高頻考點(diǎn)之輸血

輸注血液成分的優(yōu)點(diǎn)

1.高效

2.安全：不同血液成分?jǐn)y帶病毒的幾率也不相同，以白細(xì)胞zui大，血漿次之，紅細(xì)胞zui小。

3.有效保存：全血保存過程中血液成分(如血小板、不穩(wěn)定凝血因子等)活性將很快喪失，發(fā)生了“保存損害”，同時(shí)增加了鉀離子。

4.保護(hù)血液資源

常用血液成分特性

1.紅細(xì)胞

(1)懸浮紅細(xì)胞：目前zui常用的血液成分

(2)洗滌紅細(xì)胞：特點(diǎn)是血漿蛋白含量很少

2.血小板

(1)濃縮血小板

(2)單采血小板

3.新鮮冰凍血漿(FFP)：補(bǔ)充凝血因子

4.冷沉淀：含纖維蛋白原、因子Ⅷ和血管性血友病因子。

5.去除白細(xì)胞的血液成分

適應(yīng)證：

多次妊娠或反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞抗體引起發(fā)熱反應(yīng)的患者

需長(zhǎng)期反復(fù)輸血的患者

6.輻照血液成分

血液經(jīng)過γ射線照射后，其中的淋巴細(xì)胞被滅活，而其他血液成分仍保留活性。輻照血液用于預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

①免疫功能低下的受血者;

②欲輸注來自親屬的血液，或是HLA配型的血小板。

凡是具有淋巴細(xì)胞活性的血液成分，如紅細(xì)胞、血小板和粒細(xì)胞，均需要輻照。