2025年醫(yī)師實(shí)踐技能考試培訓(xùn)

執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第二站常見考官提問“腹部檢查”——腹部視診

1.腹部膨隆和凹陷的臨床意義。

答：全腹膨隆見于腹腔積液、腹內(nèi)積氣、腹內(nèi)巨大包塊。局部膨隆見于臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤、炎性包塊、腹壁腫物、疝等。全腹凹陷見于消瘦、脫水、惡病質(zhì)。

2.請(qǐng)腹壁靜脈水母樣改變的體征特點(diǎn)及臨床意義

答：腹壁水母樣改變時(shí)，臍部可見到一簇曲張靜脈呈四周放射狀改變，常見于顯著門脈高壓。

3.腹式呼吸減弱和消失的臨床意義。

答：腹式呼吸減弱常因腹膜炎癥、腹水、急性腹痛、腹腔內(nèi)巨大腫物或妊娠等。腹式呼吸消失常見于胃腸穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹等。

4.腹部粗鎖狀見于何種疾?。?/p>

答：腹部粗鎖狀膨脹見于腸梗阻、結(jié)腸腫瘤等。

5.蜘蛛痣如何檢查及臨床意義

答：蜘蛛痣大多分布在上腔靜脈引流區(qū)域，檢查方法是用鈍頭細(xì)物壓迫蜘蛛痣中心，其放射狀小血管消失，去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)，常見于肝功能明顯減退者及妊娠婦女。

6.腎盂、輸尿管連接處體表投影的位置？提示疾病？

答：上輸尿管點(diǎn)在臍水平線上腹直肌外緣。中輸尿管點(diǎn)在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。提示：結(jié)石結(jié)核或炎癥。