中醫(yī)助理醫(yī)師考試培訓哪家好

中醫(yī)助理醫(yī)師易出題考點——流行性出血熱

1.流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病，典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥，亦稱腎綜合征出血熱。

2.漢坦病毒屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬。

3.漢坦病毒具有多宿主性和動物源性，其中以鼠類為主要傳染源，在我國是黑線姬鼠（野鼠型）、褐家鼠（家鼠型）等。雖然患者早期的血、尿中攜帶病毒，但人不是主要的傳染源。

4.漢坦病毒主要傳播途徑有：呼吸道傳播，消化道傳播，接觸傳播，垂直傳播，蟲媒傳播（革螨或恙螨）。

5.流行性出血熱典型患者的臨床經(jīng)過可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期。重癥患者則可出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和少尿期之間的重疊。

6.流行性出血熱發(fā)熱期在1——2日內(nèi)體溫可達39℃——40℃，一般持續(xù)3——7日；低血壓休克期一般發(fā)生于第4——6病日，遲者可于8——9日出現(xiàn)，一般持續(xù)1——3日，重者達6日以上；少尿期多發(fā)生于第5——8病日，持續(xù)時間2——5日。多尿期一般出現(xiàn)在病程第9——14日，持續(xù)時間一般為7——14日，短者1日，長者可達數(shù)月之久?；謴推谝话阍诓〕痰?——4周開始，完全康復尚需1——3個月。

7.流行性出血熱發(fā)熱期主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細血管損傷和腎臟損害。常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。毛細血管損傷主要表現(xiàn)為“三紅”征：顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，酒醉貌。眼結(jié)膜充血，軟腭充血，多處皮膚有散在、條索狀出血點。

8.低血壓休克期表現(xiàn)為低血容量性休克，熱退后病情反而加重是本期的特點。

9.24小時尿量少于400ml為少尿，少于50ml為無尿。少尿期可見尿毒