價格:¥3980
老師:湯以恒、景晴、葉冬、邵啟軒
服務(wù):報名不過退費(fèi)、考試不過重學(xué)
價格:¥2680
老師:涵鈺、李博士、鴻儒
服務(wù):當(dāng)期技能考試不過下期免費(fèi)重學(xué)
價格: ¥1180
老師:姜逸、葉 冬
服務(wù):報名或考試不通過,下期免費(fèi)重學(xué)
價格:¥2680
老師:葉 冬、徐小鷗、童 瀟
服務(wù):贈送隨機(jī)練習(xí)+24小時答疑+3套模擬試卷。
錢韻文
葉冬
景晴
湯以恒
醫(yī)學(xué)生考證總歸避免不了查詢各種培訓(xùn)機(jī)構(gòu),因?yàn)榭荚嚭蛯?shí)踐是不同的,向有經(jīng)驗(yàn)的老師學(xué)習(xí)會更輕松,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師們都是有多年針對醫(yī)師資格培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn),也是這一點(diǎn)讓我選擇了他們。
2018.02.08
科目名稱 | 高效定制班 | 無憂實(shí)驗(yàn)班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
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臨床執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
臨床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
鄉(xiāng)村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué):腸梗阻的鑒別
一、鑒別單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻絞窄性腸梗阻可發(fā)生于單純性機(jī)械性腸梗阻的基礎(chǔ)上,單純性腸梗阻因治療不善而轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻的占15~43%.一般認(rèn)為出現(xiàn)下列征象應(yīng)疑有絞窄性腸梗阻:
1.急驟發(fā)生的劇烈腹痛持續(xù)不減,或由陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性腹痛,疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉,更提示為絞窄性腸梗阻。
2.腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強(qiáng)直,腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。
3.嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。
4.全身情況急劇惡化,毒血癥表現(xiàn)明顯,可出現(xiàn)休克。
5.X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴(kuò)張并克滿液體,狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”,在擴(kuò)張的腸管間??梢娪懈顾?。
二、鑒別小腸梗阻和結(jié)腸梗阻高位小腸梗阻嘔吐頻繁而腹脹較輕,低位小腸梗阻則反之。結(jié)腸梗阻的臨床表現(xiàn)與低位小腸梗阻相似。但X線醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)腹部平片檢查則可區(qū)別。小腸梗阻是充氣之腸袢遍及全腹,液平較多,而結(jié)腸則不顯示。若為結(jié)腸梗阻則在腹部周圍可見擴(kuò)張的結(jié)腸和袋形,小腸內(nèi)積氣則不明顯。
三、鑒別完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻完全性腸梗阻多為急性發(fā)作而且癥狀明顯,不完全性腸梗阻則多為慢性梗阻、癥狀不明顯,往往為間隙性發(fā)作。X線平片檢查完全性腸梗阻者腸袢充氣擴(kuò)張明顯,不完全性腸梗阻則否。
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