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（1）阿昔洛韋

阿昔洛韋（acyclovir，ACV），又名無環(huán)鳥苷、克毒星，是開鏈的鳥苷衍生物，對(duì)1型和2型單純皰疹病毒有較強(qiáng)的抑制作用和高度選擇性。疾病過程中，單純皰疹病毒誘導(dǎo)宿主細(xì)胞合成病毒特有的胸腺嘧啶激酶和DNA聚合酶。在胸腺嘧啶激酶的作用下，進(jìn)入宿主細(xì)胞的阿昔洛韋被磷酸化成一磷酸鹽，而正常宿主細(xì)胞中的酶不會(huì)使阿昔洛韋磷酸化，阿昔洛韋一磷酸鹽可進(jìn)一步轉(zhuǎn)變成二磷酸鹽和三磷酸鹽，集聚在感染皰疹病毒細(xì)胞中的活性部分。它能競(jìng)爭(zhēng)抑制單純皰疹病毒特有的DNA聚合酶而阻止該病毒的復(fù)制，但又不影響正常宿主細(xì)胞。本品口服或靜脈注射后在體內(nèi)較穩(wěn)定，大部分呈原形經(jīng)腎排出。腎功能的好壞可影響本品的半衰期和在體內(nèi)的清除率，因此，有腎損害的病員要減少用量。本藥還可通過血－腦脊液屏障和胎盤屏障，并可聚集在乳汁中，因其致畸作用尚未明了，故兒童和孕婦、哺乳期婦女均應(yīng)慎用。

對(duì)于單純皰疹病毒原發(fā)感染者，阿昔洛韋不能阻止病毒潛伏到機(jī)體內(nèi)，故不能控制以后的復(fù)發(fā)。近來的研究認(rèn)為，本品對(duì)免疫能力差的病員患單純皰疹時(shí)效果較好。

ACV抗病毒能力依次為HSV-1、HSV-2、水痘-帶狀皰疹病毒及EB病毒。對(duì)巨細(xì)胞病毒無效。其血漿半衰期為2.5～3.0h.用藥方法及劑量為：一般原發(fā)性病人，200mg口服，每4小時(shí)1次（5次/d，成人），服5～7天，復(fù)發(fā)性口腔HSV-1感染為3～5天。有免疫缺陷的病人或有并發(fā)癥的病人（如HSV腦炎）可用靜脈滴注，5～10mg/kg，每8小時(shí)1次，服5～7天?？诜嗀CV的副作用輕微，僅僅有胃腸道反應(yīng)，但有報(bào)道干擾素可能增加其神經(jīng)毒性。

（2）利巴韋林

利巴韋林又名病毒唑（virazole）或三氮唑核苷（ribavirin）為一種強(qiáng)的單磷酸次黃嘌呤核苷（IMP）脫氧酶抑制劑，從而阻礙病毒核酸的合成，有廣譜抗病毒作用（包括DNA、RNA病毒）。對(duì)皰疹病毒有防治作用。本品口服0.6～1g/d，分3～4次；肌內(nèi)注射每千克體重10～15mg，分兩次；0.1%溶液滴眼治療皰疹性結(jié)膜炎。本品不宜大量長(zhǎng)期使用，以免引起嚴(yán)重的腸胃反應(yīng)，孕婦禁用。