西安中童兒童康復(fù)醫(yī)院

智力障礙常見(jiàn)問(wèn)題Q&A

• 智力障礙的病因？

  1.遺傳因素：染色體異常如先天愚型等占弱智兒童5%～10%?；蛲蛔?nèi)缦忍煨源x異常病屬于此類。2.產(chǎn)前損害：包括宮內(nèi)感染、缺氧、理化因素如有害毒物、藥物、放射線、汞、鉛、吸煙、飲酒、吸毒、孕婦嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或孕婦患病。3.分娩時(shí)產(chǎn)傷，窒息、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒、低血糖、核黃疸、敗血癥。4.出生后患病，包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內(nèi)分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。

• 智力障礙的臨床表現(xiàn)

  1.感知速度減慢，接受視覺(jué)通路的刺激比聽(tīng)覺(jué)刺激容易些；2.注意力嚴(yán)重分散，注意廣度非常狹窄；3.記憶力差，經(jīng)無(wú)數(shù)次重復(fù)方能學(xué)會(huì)一些知識(shí)，若不重復(fù)學(xué)習(xí)，又會(huì)忘得一干二凈；4.言語(yǔ)能力差，只能講簡(jiǎn)單的詞句

• 智力障礙診斷？

  1.智力障礙兒童的智力顯著低于正常人的平均智力水平。正常人的平均智商為100。當(dāng)一個(gè)兒童的智商為100時(shí)表示智力正常，假如一個(gè)兒章的智商在70分以下，他的智力就被稱為“顯著低于”平均水平（簡(jiǎn)化為“智商低于70分”）。智商低于70分的兒童，在100個(gè)同齡兒童中僅有兩個(gè)。

  
  

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  兒童有明顯的智力低下大多數(shù)在嬰兒期就容易識(shí)別，然而輕度弱智往往進(jìn)入小學(xué)之后學(xué)習(xí)困難才發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，語(yǔ)言發(fā)育差，表情呆板或有特殊面容者，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，以便及早診斷，作出相應(yīng)的治療。有些先天性代謝異常病，例如苯丙酮尿癥、同型胱氨酸尿癥、楓糖尿癥、組氨酸血癥，半乳糖血癥、先天性甲狀腺功能低下癥（克汀病）等，若能在新生兒期作出診斷及時(shí)治療，多數(shù)病兒智力可免受損害或病情得到控制。以苯丙酮尿癥、克汀病為例，如能在生后3個(gè)月作出診斷及時(shí)治療，多數(shù)智力可以恢復(fù)正常，超過(guò)6個(gè)月治療，幾乎不可避免地智力受到損害，如果3～4歲以后再治療，病孩的身體發(fā)育亦有困難?？送〔⒈奖虬Y，在早期癥狀不典型，很難發(fā)現(xiàn)，往往出生后數(shù)月之后才能發(fā)現(xiàn)，但這時(shí)卻已到了難于治療的程度，智力障礙很嚴(yán)重了。因此，有不少國(guó)家對(duì)上述遺傳病在新生兒期就進(jìn)行篩查。。