在我們的日常生活中，語言障礙兒童更為常見。兒童語言發(fā)育遲緩的原因是什么？這可能是由于心理或情感因素導致兒童語言發(fā)展停滯。他們中的大多數(shù)人都能理解父母說的話，但他們不想說話，也不喜歡說話。這是選擇性失語癥。兒童的這種選擇性失語與多巴胺和血清素的濃度有關。如果注意力不集中，會導致兒童缺乏語言能力和抑郁，從長遠來看很容易發(fā)展成孤獨癥。因此，兒童應及時接受語言康復訓練。以下是成都中童語言發(fā)育遲緩培訓的相關內(nèi)容。
成都中童語言發(fā)育遲緩康復課程體系
Curriculum elements-
音樂律動訓練
律動教室是在音響、燈光、振動地板的配合下,對有康復需求的孩子進行有節(jié)奏音樂、舞蹈或體操等基本功鍛煉的場所。由鍵盤器、打擊樂器、投影儀、電腦和多功能律動控制器組成的聲音及感覺控制設備構成。地板隨樂振動帶給孩子韻律感燈光可以隨音樂變化色彩。在治療師引導下進行舞蹈動作等形體訓練,使孩子動作體形健美、反應靈敏。
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荷蘭多感官能力發(fā)展訓練
多感官能力發(fā)展訓練室通過精心設計的燈光、聲音與各式各樣精巧的高科技設施，營造出富有吸引力的學習環(huán)境，帶給兒童觸覺、前庭覺、本體覺、視覺、聽覺等豐富的感官刺激。并借由教學環(huán)境與訓練課程的安排，有效降低兒童焦慮不安的情緒，削弱不適應行為，提升注意力，加強人際互動等，從而營造出一個富有吸引力與專業(yè)康復效果的訓練室。
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法國托馬迪斯聽力訓練
托馬迪斯是法國托馬迪斯教授運用“電子耳”及“音波再生”技術，結合多項技術設備和聲音材料，促進神經(jīng)系統(tǒng)更好地連接，從而提高特殊兒童的語言、學習、注意力等各種行為及能力表現(xiàn)。60多年來，托馬迪斯訓練效果得到了歐盟認證和多國教育部認可，如今在全球50多個國家和地區(qū)的500多家中心授權使用。
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聽覺統(tǒng)合訓練
聽覺統(tǒng)合訓練(Auditory Integration Training，簡稱為AIT)由法國耳鼻喉科醫(yī)生伯納德(Guy. Bermnard)所創(chuàng)。該療法充分利用現(xiàn)代數(shù)碼電子科技設備，通過一組特別聲音與音樂作為一種整體的聽力訓練程序。讓患兒聆聽經(jīng)過過濾和調(diào)配的音樂，來達到矯正聽覺系統(tǒng)對聲音處理失調(diào)的現(xiàn)象，并刺激腦部活動，從而達到改善行為紊亂、情緒失調(diào)、語言障礙、交往障礙的目的。
治療方案
醫(yī)生的詳細問診
孕期情況、語言環(huán)境、輔食添加、認知能力等都和孩子的語言發(fā)育息息相關。全面的問診了解，可以讓醫(yī)生更準確的判斷孩子的情況。
標準化評估
我院有多個具有國際化標準的專業(yè)評估量表，醫(yī)生會根據(jù)孩子的問診情況安排合適的評估項目，從語言水平、社交能力、運動發(fā)育等方面精準地評估孩子現(xiàn)階段發(fā)育水平。同時為后期的IEP個別化康復訓練提供科學支撐和訓練方向。讓孩子的語言水平更快追趕上同齡人。
行為觀察
醫(yī)生會通過和家長的溝通交流、孩子互動等，了解孩子在日常生活中的狀態(tài)，同時注意孩子口腔器官，盡可能地全面了解孩子的語言水平、認知能力、社交能力和注意力等。
語言發(fā)育遲緩矯正的作用
兒童的健康成長常常影響家庭的心智。孩子在哭。這家人忙著說好話，買玩具讓孩子開心。當孩子們高興的時候，全家人都歡呼雀躍，好像他們遇到了什么大喜事。對于大多數(shù)普通家庭來說，他們并不期望自己的孩子在未來取得多大成就。他們只是希望他們的孩子一輩子都過得快樂。然而，當語言障礙被發(fā)現(xiàn)時，家里所有的笑聲立刻消失了，好像從來沒有過一樣。抑郁、嚴重和悲傷情緒在家庭中蔓延。許多父母輾轉(zhuǎn)反側(cè)，想知道語言障礙何時會消失。
成都中童大事記
2017年
6月，我院與電子科技大學neuSCAN實驗室keith教授團隊臺作，啟動噴鼻催產(chǎn)素孤獨癥治療項目并擔任負責人。
2019-2020
連續(xù)舉辦多次國際高峰論壇，與國內(nèi)外多位教授，共同探討自閉癥、多動癥等特需兒童的診療和康復技術。
未來展望
近年來，我院啟動“康復進校園”項目，組建“青年講師團”，多次走進小學、幼兒園。對家長和老師進行兒童常見發(fā)育性問題的早期干預知識科普，為孩子的成長保駕護航！他們豐富的康復訓練教學和講座經(jīng)驗，為家長和孩子們帶來了精彩的知識盛宴。
中童環(huán)境
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服務臺
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訓練室1
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訓練室2
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訓練室3
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訓練室走廊
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床位
寶寶語言發(fā)育的重要時期
1-2歲：言語發(fā)展期
在這個階段，嬰兒的語言能力每天都在變化。他開始積極模仿發(fā)音，嘗試用文字表達自己的需求，并逐漸掌握短語句，從“單詞句”到“兩個單詞句”。例如，“媽媽擁抱我”和“吃晚飯”實際上表達了“媽媽擁抱我”和“我餓了，想吃東西”的需求。在18個月大的時候，你可以用15-20個單詞識別和說出家庭成員的稱謂。
如何識別兒童發(fā)育性語言障礙？
語言，是人類溝通的重要工具，每個父母都希望自己的孩子可以“伶牙俐齒”。-
01
診斷的難處
關于兒童語言發(fā)育障礙的稱謂多如牛毛，甭說父母，就是專業(yè)醫(yī)生有時摸不著頭腦，臨床上擬給出一個精準診斷病名，絕非易事。翻看西方有關報道，涉及兒童語言發(fā)育障礙的名詞術語和診斷病名多得足令人犯狂、頭暈。即使是具有專業(yè)技能的醫(yī)生，區(qū)分語音障礙和其他類型語音問題也絕非容易。
為此，2017年，CATALISE財團支持的一項涉及多學科小組的討論，試圖對兒童發(fā)育性語言障礙(Developmental language disorder, DLD)一詞達成共識。該研究的初衷是出于對相關領域使用過于泛濫術語的關注與整合，因為對兒童的社交和溝通不暢相關命名繁雜，缺乏公眾的認可與共識，以至于這些孩子無法獲得有效、針對性干預矯治。
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02
狹義的DLD
那么，靠什么判定或是甄別孩子是否為DLD呢。CATALISE教師組認為，它至少要滿足以下三個條件。
01、孩子的語言障礙會影響他們在日常生活中的溝通或?qū)W習障礙。
02、孩子的語言問題在五歲前不太可能得到解決。
03、這些問題與已知的生物醫(yī)學疾病，如腦損傷、神經(jīng)退行性疾病、遺傳疾病、染色體疾病、聽力損失或、智力低下和孤獨癥譜系障礙無關。
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03
DLD的可疑癥狀
01、一歲時：對聲音無反應、喂養(yǎng)困難、缺乏模仿、手勢語言受限、哭鬧無常。
02、兩歲時：竭力用手勢語或單字與他人交流、難說出完整句子、聽從指令困難、對“不要”的反應不一致。
03、三歲時：語言應用有限、說的話令人費解、對簡單問話理解困難、溝通挫敗感。
04、四歲時：用詞少于三個字，父母費解其表達、理解其語言費時、回答問題困難。
05、五歲時：可說簡單的話語、(托幼機構里)老師多聽不懂孩子的話、難以回答問題、講故事或復述經(jīng)驗困難、方向感不良、同伴互動困難。
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04
總結
看得出來，上述癥狀很難與孤獨癥相區(qū)別。因此，醫(yī)生診斷時，特別需要重視和了解孩子的生長發(fā)育史、父母的描述，在非結構化環(huán)境中觀察孩子的行為表現(xiàn)，并予聽力測試和語言標準測試。
目前國內(nèi)使用的語言測評工具為數(shù)不少，如圖片詞匯測驗(PPVT)、幼兒社交與溝通量表(SCQ)、年齡與發(fā)育進程問卷(ASQ)，中國兒童發(fā)展量表(3～6歲)，早期語言發(fā)育進程量表(CCDI)以及韋氏學齡前兒童智力量表(WPPSI)等。
看來，兒童語言發(fā)育問題的診斷是個難題，各種障礙間的界限非常模糊，尤其是低年齡的孩子。到頭來，考驗醫(yī)生診斷技能的試金石，還在于所掌握的知識結構與診療經(jīng)驗的積累。這就要求，醫(yī)生須積累臨床診療經(jīng)驗的同時，仔細研讀DLD的診斷標準，以及關聯(lián)文獻、專輯、診斷工具、量表及著書等十分必要。例如，凡涉及兒童語言發(fā)育障礙不同標準的仔細解讀與比較，對DLD的診療非常有幫助。
孩子有語言發(fā)育遲緩情況怎么辦？
當孩子入學時，家長應告知老師孩子的具體情況和需要幫助的情況，明確建議老師應該關注和幫助的要點，并解釋孩子可能有一些問題行為和簡單的解決方法。在學習過程中，家長可以根據(jù)孩子的動態(tài)分階段與老師溝通，了解孩子目前的進步和困難，實時在家分享孩子的表現(xiàn)和能力。從教育者的角度來看，教師可以看到更多的問題并提出好的建議。作為家長，我們可以和老師一起總結孩子們各方面的情況，并為將來的努力指明方向。
“口碑譽院·公益辦院·服務興院”是成都中童兒童康復醫(yī)院的一向宗旨。努力提升醫(yī)院專業(yè)康復技術、優(yōu)化家庭教育方式，讓兒童的成長和健康回歸本質(zhì)。我院與國內(nèi)外多家機構開展長期合作交流，共享兒科教師資源，打造四川省專業(yè)化康復治療醫(yī)、教隊伍。
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