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邢臺執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機構(gòu)_邢臺執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)

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優(yōu)路教育為北京環(huán)球優(yōu)路教育科技股份有限公司旗下品牌,是一家專注于工程、教師、財經(jīng)領(lǐng)域輔導(dǎo)培訓(xùn)的綜合性教育服務(wù)機構(gòu)。多年來,公司致力于讓每一位學(xué)員獲得更有效、更有價值的學(xué)習(xí)體驗,積極推進(jìn)職業(yè)教育發(fā)展革新,融入先進(jìn)技術(shù)研發(fā)教學(xué)模式,匯聚專業(yè)師資打造精致產(chǎn)品,整合社會優(yōu)質(zhì)資源搭建人才交流和企業(yè)合作平臺,為每位學(xué)員提供個性化 “一站式”服務(wù),建立了完善的教育和職業(yè)循環(huán)發(fā)展服務(wù)體系。

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公司現(xiàn)有2000余名員工,300余名專業(yè)師資,120余家分校分布在國內(nèi)主要大中型城市,并全資擁有北京市海淀區(qū)優(yōu)路培訓(xùn)學(xué)校,合作建設(shè)環(huán)優(yōu)共濟消防職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校。

公司主營工程、教師、財經(jīng)行業(yè)準(zhǔn)入類職業(yè)(執(zhí)業(yè))資格認(rèn)證培訓(xùn)業(yè)務(wù),具體項目包括:工程類——建造師、消防工程師、造價工程師、安全工程師、監(jiān)理工程師、咨詢工程師、環(huán)境影響評價師、BIM工程師、招標(biāo)師;教師類——教師資格證、教師招聘考試、特崗教師考試;財經(jīng)類——中級經(jīng)濟師、初/中級/會計師、注冊會計師、稅務(wù)師、銀行從業(yè)資格、證券從業(yè)資格、基金從業(yè)資格。

近年來,公司創(chuàng)新引進(jìn)智能科技,創(chuàng)立“直播 錄播 面授”的融合教學(xué)模式,開設(shè)3D仿真教學(xué)、VR實景課堂助力學(xué)習(xí),以智能題庫和學(xué)員學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),以核心師資為標(biāo)準(zhǔn),實行全國統(tǒng)一化教學(xué)服務(wù)管理,使全國學(xué)員共享優(yōu)質(zhì)教學(xué)服務(wù)。

直播 網(wǎng)絡(luò) 面授

三種授課形式聯(lián)合 大數(shù)據(jù)智能化教學(xué)

智能高清網(wǎng)課

基礎(chǔ)講解類課程,核心師資按章節(jié)菜單式錄播并配備測試題,學(xué)員可連續(xù)播放學(xué)習(xí)、自我檢測,也可以精準(zhǔn)檢索某個知識點學(xué)習(xí),智能生成測評結(jié)果和學(xué)習(xí)規(guī)劃

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應(yīng)試能力訓(xùn)練類課程,智能移動測評與直播緊密結(jié)合,課前、課中、課后測評,及時發(fā)現(xiàn)、收集錯題,實現(xiàn)針對性、互動性強化訓(xùn)練

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2017年執(zhí)業(yè)中藥師考試寶典:《中藥學(xué)專業(yè)知識一》7
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中藥注射劑使用原則

1、能口服不肌注、能肌注不輸液

先講個耐人尋味的故事:某業(yè)內(nèi)著名教授因病住院,護士遵醫(yī)囑備好中藥注射劑欲行靜脈滴入,某老含笑作揖。深藏若虛地說“藥備好了,錢我交,滴入就免了”。個中利弊。某老心知肚明,其“能口服不注射”的觀點確實很值得效仿;何況WHO已將注射劑人均用藥次數(shù)作為評定合理用藥的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。因此,應(yīng)全面衡量利弊。如需用三七皂苷制劑,則能用血塞通膠囊、血塞通軟膠囊、血塞通片、血栓通膠囊、三七通舒膠囊的,不用血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通(凍干)、注射用血栓通(凍干);如需用銀杏葉制劑,則能用杏靈顆粒、銀杏葉膠囊(片、口服液)、杏葉提取物膠囊(片、滴劑)、銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)化萃取物片(口服液)、銀杏蜜環(huán)口服溶液、復(fù)方銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)化萃取物膠囊的,不用銀杏葉提取物注射液、注射用銀杏葉提取物(舒血寧注射液)銀杏達(dá)莫注射液(丁杏注射液)。倘若必須注射,則以非靜脈用藥為首選,有報道中藥注射劑中靜脈用藥的不良反應(yīng)(ADR)為非靜脈用藥的9-2倍日。此數(shù)據(jù)未必具普遍性,但靜脈用藥的ADR遠(yuǎn)高于非靜脈用藥的ADR是不爭之實。

2、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證

據(jù)報道,應(yīng)用清開靈注射液出現(xiàn)ADR的55例患者中。均有不同程度的表證。清開靈具陰寒藥性,用于表證屬誤用,因其有遏制陽氣之弊,導(dǎo)致ADR本在情理之中。故表證患者,無論表寒、表熱或表里同病,均不能使用清開靈注射液。又如雙黃連藥性寒涼,受涼后引起的發(fā)熱咳嗽或虛寒腹瀉用雙黃連靜脈滴注,也屬錯用。中醫(yī)治病非常講究辨證施治(西醫(yī)辨病治病),違者極易出錯,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。確認(rèn)可用注射給藥,也應(yīng)注意配伍禁忌、藥物濃度、滴注速度及必要時分瓶滴入等問題。

3、注意過敏史

如前所述,中藥中注射劑ADR以過敏反應(yīng)居多。一般認(rèn)為:藥物過敏多見于有過敏體質(zhì)者,在全部ADR中約占1/4;有其他過敏史者,藥物過敏的發(fā)生率比無其他過敏史者高4~10倍;藥物過敏者有半數(shù)兼有多種藥物過敏史;絕大多數(shù)藥物過敏發(fā)生于*二次或多次用藥之后;醫(yī)務(wù)人員與藥劑工作者藥物過敏的發(fā)生率比普通人群高1倍以上。這些特點遠(yuǎn)未引起人們(含醫(yī)務(wù)人員)足夠的重視。乃至在ADR,報道中不難找到過敏史欠詳?shù)奈墨I(xiàn)。如78例刺五加注射液ADR中,過敏史欠詳者超過一半,達(dá)55.13%.所以,使用中藥中注射劑一定要注意過敏史。認(rèn)真做過敏試驗,可以大大減少ADR的發(fā)生。

4、正確掌握劑量、療程

如前所述,劑量過大、療程過長同中藥注射劑ADR密切相關(guān)。因此,必須正確掌握劑量和療程。

5、避免用于不適宜人群

年老體弱、兒童或心肺功能不全的患者,應(yīng)用中藥注射劑較容易出現(xiàn)ADR,宜盡量采用口服或非靜脈用藥。

6、避免合并用藥

合并用藥是引起中藥注射劑ADR的重要因素之一,非病情確需,切莫誤認(rèn)為多用藥有好處而盲目合并用藥,以減少ADR的發(fā)生。

7、注意檢查外觀性狀、生產(chǎn)廠家、批號、有效期

使用時要注意注射劑的質(zhì)量。嚴(yán)格檢查外觀性狀是否與說明書相符,生產(chǎn)廠家、批號、有效期有否問題。其中生產(chǎn)廠家和批號易被忽略,須知不同生產(chǎn)廠家的同名產(chǎn)品質(zhì)量可能有差別,即使同一生產(chǎn)廠家的同名產(chǎn)品,其質(zhì)量也可能因批號不同而有差別。這些因素都可能同ADR相關(guān),不能掉以輕心。

8、加強用藥監(jiān)護和應(yīng)急搶救準(zhǔn)備

有的過敏反應(yīng)出現(xiàn)很快,必須立即搶救;有的ADR出現(xiàn)在半個多月以后,也不能掉以輕心;但多數(shù)ADR出現(xiàn)在05~5小時,是監(jiān)護的重點。凡用中藥注射劑,包括使用前、使用中和使用后,都必須細(xì)心觀察、監(jiān)護和做好救冶準(zhǔn)備,以便及時搶救、護理,不得存有絲毫僥幸心理。

9、一般不宜在家自我治療

非醫(yī)藥專業(yè)人員,不宜在家自行用中藥注射劑進(jìn)行治療;即使是醫(yī)藥專業(yè)人員,也不宜在家自行用中藥注射劑進(jìn)行治療。以免因不具備搶救條件,出現(xiàn)ADR,措手不及。

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