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2018執(zhí)業(yè)藥師西藥一中，有關(guān)抗抑郁藥的解讀

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執(zhí)業(yè)藥師《中藥劑學(xué)》輔導(dǎo)：中藥炮制的方法

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一、修治方法

純凈處理

采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分，使藥物清潔純凈。

粉碎處理

采用搗、碾、鎊、銼等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求。

切制處理

采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規(guī)格，便于進(jìn)行其它炮制，也利于干燥、貯藏和調(diào)劑時稱量。根據(jù)藥材的性質(zhì)和醫(yī)療需要，切片有很多規(guī)格。

二、水制方法

用水或其它液體輔料處理藥物的方法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、潤、水飛等。主要內(nèi)容如下：

洗將藥材放入清水中，快速洗滌，除去上浮雜物及下沉臟物，及時撈出曬干備用。除少數(shù)易溶，或不易干燥的花、葉、果及肉類藥材外，大多需要淘洗。

淋將不宜浸泡的藥材，用少量清水澆灑噴淋，使其清潔和軟化。

泡將質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，在保證其藥效的原則下，放入水中浸泡一段時間，使其變軟。

潤又稱悶或伏。根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，加工時的氣溫、工具，用淋潤、洗潤、泡潤、晾潤、浸潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復(fù)潤、雙潤等多種方法，使清水或其它液體輔料徐徐入內(nèi)，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片。

漂將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時間，并反復(fù)換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。

水飛系借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細(xì)粉末的方法。水飛的目的在于此法所制粉末既細(xì)，又減少了研磨中粉末的飛揚(yáng)損失。水飛法常用于礦物類、貝甲類藥物的制粉。如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃。

三、火制方法

用火加熱處理藥物的方法。本法是使用**為廣泛的炮制方法，常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要內(nèi)容如下：

炒　有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。除清炒法外，還可拌固體輔料如土、麩、米炒，可減少藥物的刺激性，增強(qiáng)療效，如土炒白術(shù)、麩炒枳殼、米炒斑蝥等。與砂或滑石粉、蛤粉同炒的方法習(xí)稱燙，藥物受熱均勻酥脆，易于煎出有效成分或便于服用，如砂炒穿山甲，蛤粉炒阿膠等。

炙是將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。炙可以改變藥性，增強(qiáng)療效或減少副作用。

煅將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。煅法有明煅［直接煅］與密閉煅或燜煅［間接煅］的不同。

煨將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放入熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法，稱為煨法。

烘焙將藥材用微火加熱，使之干燥的方法叫烘焙

四、水火共制方法

常見的水火共制包括蒸、煮、潬、淬等。

煮是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。如醋煮芫花、酒煮黃芩。

蒸是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者，稱為清蒸；加輔料者，稱為輔料蒸。加熱的時間，視炮制的目的而定。

潬是將藥物快速放入沸水中短暫潦過，立即取出的方法。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。如潬杏仁、桃仁以去皮；潬馬齒莧、天門冬以便于曬干貯存。

淬是將藥物煅燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預(yù)期療效。如醋淬自然銅、鱉甲，黃連煮汁淬爐甘石等。