昆山中藥執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)班_昆山執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
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國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)》中,處方外流再次被提及。零售藥店需承接醫(yī)藥分開后專業(yè)力提升的挑戰(zhàn),而執(zhí)業(yè)藥師成其中關(guān)鍵
國務(wù)院印發(fā)《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》中提出,到2020年,每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過4人。數(shù)據(jù)顯示,2017年6月上旬,藥師崗的招聘需求較去年同期上漲了16%
新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》實施后,配備執(zhí)業(yè)藥師成了硬性規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師缺口很大。“水漲船高”不是沒有可能
2018執(zhí)業(yè)藥師西藥一中,有關(guān)抗抑郁藥的解讀
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執(zhí)業(yè)中藥師考試輔導(dǎo):8種常用中藥炮制新解(中藥炮制)
水蛭:傳統(tǒng)炮制方法是燙制入藥,認為如不燙制則“入腹生子”,且炮制可以降低其毒性。呂文海等認為這種觀點依據(jù)不足。近年多主張水蛭生粉裝入膠囊或制成粗粉應(yīng)用,既保存了藥效又便于服用,節(jié)省了藥源。
斑蝥:傳統(tǒng)炮制目的是為了減輕其毒性。斑蝥傳統(tǒng)炮制前要求去頭、足、翅。江林等研究認為,頭、足、翅的毒性并不比蟲身強,只是有效成分含量略低。因頭、足、翅三者占全蟲重量的20%,故認為炮制前不必去頭、足、翅。斑蝥傳統(tǒng)炮制方法很多,將其中15種不同炮制方法制得的炮制品進行斑蝥素含量測定,結(jié)果表明濕米貼鍋炒斑蝥,斑蝥素損失**少,清炒損失**多。斑蝥素既是毒性成分也是有效成分,故提出只要嚴格管理用藥方法和用量(以斑蝥素含量作為劑量標準),就可以生品直接入藥。
馬錢子:傳統(tǒng)的炮制目的也是為了減輕其毒性。馬錢子以士的寧的含量作為劑量標準,士的寧既是毒性成分也是有效成分。研究證明,傳統(tǒng)的砂燙、油燙炮制方法并不能有效地降低士的寧的含量,達不到減毒的目的,因此有人認為,用精確稱量的生品入藥,可以取代傳統(tǒng)的炮制后入藥的方法。但也有人認為,士的寧不是馬錢子中的唯一有效成分,故認為以其作為衡量藥效的唯一指標是片面的。而與甘草配伍炮制對解毒有一定作用。
羚羊角:部分現(xiàn)代中藥專著要求羚羊角加工時去骨塞。查閱經(jīng)典中藥專著未見有去骨塞的記載。骨塞占整個羚羊角重量的40%,若能證明骨塞可入藥則等于提高了這種稀貴中藥材2/5的利用率。王愛芳等研究證明羚羊骨可代替羚羊角入藥,這進一步提示羚羊角去骨塞的不合理性。**近開封醫(yī)藥專科學(xué)校的一項研究成果證明,骨塞確與羚羊角一樣可以入藥,去骨塞實屬藥品浪費。
元胡:王浴銘等研究證明,產(chǎn)地醋制元胡個的總生物堿和延胡索乙素含量均高于傳統(tǒng)的醋制藥(藥典法)。經(jīng)方差分析表明,兩種方法間差異顯著(P<0.01),說明產(chǎn)地醋制元胡個優(yōu)于傳統(tǒng)醋制法,且加工步驟簡單,效率高。還有人對元胡產(chǎn)地醋制元胡個方法的三個主要因素**正交設(shè)計進行了篩選,得出了**佳方案,即如以煎劑入藥可將鮮元胡個用食醋燙至無白心;若要提取生物堿浸膏制備中成藥時,可將元胡個用1/2食醋水(食醋、水各半)燙至微沸。
金銀花:林惠彬等**對不同方法加工生產(chǎn)的金銀花進行比較,證明硫熏法、烘干法加工品不但外觀質(zhì)量好,而且綠原酸含量也高,提倡推廣。
雞內(nèi)金:南云生等以水浸出物、醇浸出物、氯仿浸出物等為指標,對雞內(nèi)金生品及幾種不同炮制品進行實驗性比較,初步認為烘制品為好。
黃芪:蜜炙黃芪傳統(tǒng)方法采用的是炒炙法。黃大平改用烘炙法,所得產(chǎn)品在形、氣、色、味等外觀方面都優(yōu)于傳統(tǒng)方法炮制品。兩種方法所得產(chǎn)品的藥理作用相近。故認為烘炙法可以取代統(tǒng)的炒炙法。
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