根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第八條的規(guī)定,達(dá)到法定退休年齡后隨遷入戶,且沒有按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇或退休金的深戶老人,可申請參加醫(yī)療保險一檔。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):繳費(fèi)基數(shù)(6753元)×繳費(fèi)比例(11.7%)=790.11元(包含基本醫(yī)療保險和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險)。
其中,每月劃入個人賬戶里543.62元。參保人按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費(fèi)的,按繳費(fèi)基數(shù)的8.05%計入個人賬戶(6753元x8.05%=543.62元)
? 門診:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
? 大病門診**高報銷比例為90%。
? 大型設(shè)備門診檢查報銷比例為80%。
?普通門診輸血費(fèi)用:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。
? 住院:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%。從開始繳費(fèi)的當(dāng)月起計算連續(xù)繳費(fèi)年限,連續(xù)繳費(fèi)6年以上,目前每個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金**高可報銷48.6萬元,每個年度內(nèi)地方補(bǔ)充醫(yī)療保險基金**高可報銷100萬元。
辦理流程及需要資料
帶上本人身份證、戶口本、銀行卡原件和復(fù)印件到就近的社保機(jī)構(gòu)辦理個人交費(fèi),申報成功后,可帶上身份證和數(shù)碼相片回執(zhí)到銀行辦理金融社???。