醫(yī)師技能考試體格檢查考試要點

體格檢查是各類別醫(yī)師技能考試中都十分重要的一關(guān)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了醫(yī)師技能考試體格檢查考試要點如下，希望對考生備考復(fù)習(xí)醫(yī)師技能考試體格檢查部分有所幫助。

呼吸：檢查時要注意讓處于患者未意識到的狀態(tài)。

脈搏：注意檢測位置，時間要超過半分鐘。

血壓：檢測前要注意檢查血壓計，看是否打開。

皮膚檢查：注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了。

甲狀腺/氣管：

1）注意前后手法的區(qū)別；

2）檢測側(cè)葉時要注意固定；

3）考試中可能會問及：雙側(cè)及單側(cè)腫大有什么意義？醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理氣管移位的原因（回答要注意：1患側(cè)移位見于胸膜疾病，2對側(cè)移位見于血、氣、液胸）。

血管檢查：注意幾個音，幾個脈及各自出現(xiàn)的原因及特點；檢查頸動脈時不要兩側(cè)同時進行以免中斷腦部血供。

胸部視診：重點看呼吸頻率及節(jié)律。

胸部觸診：增加了乳房觸診，要注意

1）順序；

2）乳房的固定；

3）胸大肌檢查和乳頭檢查。

胸部觸診要注意：

1）用指側(cè)緣；

2）震顫測定要對稱進行，并交叉檢測一下；

3）要注意胸廓的擴張度。要了解：

一側(cè)呼吸運動減弱說明什么：

一側(cè)語顫增強/減弱說明什么？

胸部叩診：

1）一定要注意叩診手法；

2）注意不同體位手法不同；

3）叩移動度之前要先叩一下正常肺下界；

4）要了解肺移動度正常為多少，減少說明什么；叩診呈濁音說明什么。

胸部聽診：

1）耳機聲音不要放太大，會聽不清；

2）要會分清幾種音：支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音。

考試時會給你提供聽診部位，要利用部位的導(dǎo)向作用。

腹部視診：

1） 注意胃腸型和蠕動波的區(qū)別；

2） 看腹壁靜脈（上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時的各自特點）；

3） 腹部膨隆、凹陷、不對稱說明什么？炎癥性腫瘤性腹部膨隆有何不同。

腹部觸診：重點在肝脾觸診

1） 手法；

2） 要與患者配合好，囑其呼吸；

3） 了解觸及肝下緣可能是什么問題？（兩個方面：1肝大2肝位置下移）；

腹部聽診：移動性濁音出現(xiàn)說明什么？脊肋角叩擊痛說明什么？

神經(jīng)檢查：椎體束征、腦膜刺激癥為重點。

肛門直腸：先試擴約肌松緊度，再檢測四壁，觀察手指附著物特征；醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了解各檢查體位特點，何時應(yīng)用何體位。