發(fā)布時間: 2020年04月01日
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馬蘊琦
邏輯性極強的藥考女神
醫(yī)學(xué)碩士,三甲醫(yī)院醫(yī)師。從事醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)多年,在授課中表現(xiàn)出具有廣博扎實的專業(yè)功底。
授課特點
馬老師講課思路清晰、生動形象,課堂氣氛活躍,能夠調(diào)動學(xué)員積極性。
主講 專業(yè)實踐能力
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡介】
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【備考資料】異煙肼的作用特點及不良反應(yīng)分別是什么?
1.作用特點
對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性,抗菌力強,易穿透入細胞內(nèi),對靜止期細菌表現(xiàn)為抑菌作用,對處于繁殖態(tài)的細菌有殺菌作用。異煙肼抑制結(jié)核桿菌的分枝菌酸的合成,使細菌喪失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。
2.不良反應(yīng)
(1)外周神經(jīng)系統(tǒng)劑量較大時可見外周神經(jīng)炎。外周神經(jīng)炎多發(fā)生于維生素B6缺乏及慢乙?;突颊?,發(fā)生機制與異煙肼促進維生素B6從腎臟排泄,導(dǎo)致機體維生素B6缺乏有關(guān)。同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥過量時,出現(xiàn)昏迷、驚厥、神經(jīng)錯亂,偶見有中毒性腦病或中毒性精神病。
(3)肝毒性。
(4)變態(tài)反應(yīng)發(fā)熱、皮疹、狼瘡樣綜合征等。
(5)其他異煙肼是肝藥酶抑制劑,可抑制苯妥英鈉羥化而導(dǎo)致苯妥英鈉中毒,慢代謝型患者更常見。