痰濕阻肺證-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)之痰濕阻肺證，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對(duì)大家備考有所幫助。

痰濕阻肺證是指痰濕阻滯肺系所表現(xiàn)的證候。多由脾氣虧虛，或久咳傷肺，或感受寒濕等外邪所引起。

主要臨床表現(xiàn)：咳嗽痰多，質(zhì)粘色白易咯出，胸悶，甚則氣喘痰鳴，舌淡苔白膩，脈滑。

病機(jī)分析：外邪襲肺，肺宣降失常，肺不布津，久之水液停聚而為痰濕；脾氣虛輸布失司，水濕凝聚為痰，上貯于肺；或久咳傷肺，肺輸布水液功能減弱，聚濕成疾；以上三種原因都能導(dǎo)致痰濕阻肺，肺氣上逆，故咳嗽痰多，痰質(zhì)粘色白易于咯出。痰濕阻滯氣道，肺氣不利，故胸悶，甚則氣喘痰鳴。舌淡苦白膩，脈滑，均為痰濕內(nèi)阻之征。

相似證候的辨別：痰濕阻肺以其久病、痰多為特征，往往不易與其他病證相混淆。應(yīng)注意的是，痰濕陰肺的重證每每累及心臟，兼見(jiàn)心氣虛、心陽(yáng)虛甚至心陽(yáng)暴脫的危證。臨證應(yīng)仔細(xì)審視。

辨證注意點(diǎn)：主要掌握三點(diǎn)：①咳喘往往反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)，有別于外邪犯肺的新感；②痰濕之征突出，即痰多、質(zhì)粘色白易咯出，痰鳴，苔膩，脈滑或弦滑；③肺部癥狀：咳、喘、胸悶之類。

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