商務部副部長姜增偉：讓老百姓吃上方便藥和放心藥

　　“讓老百姓吃上方便藥和放心藥”

　　—— 商務部副部長姜增偉就藥品流通行業(yè)管理接受專訪

　　近日召開的國務院常務會議討論并原則通過《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》，公立醫(yī)院改革試點“箭在弦上”。而不久前，主管流通的商務部也以召開全國工作會議的方式，向外界宣布正式接手藥品流通行業(yè)管理職能一事。

　　“這對之前沒有多少相關醫(yī)藥專業(yè)背景和藥品流通管理經驗的商務部門來說，是一個很大的挑戰(zhàn)。”主管內貿流通的商務部副部長姜增偉日前在接受新華社記者獨家專訪時坦言。

　　面對嶄新課題，商務部深入基層調研，與相關行業(yè)協會、部分批發(fā)零售企業(yè)反復溝通，終于為在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革背景下的藥品流通行業(yè)初步理出了未來發(fā)展的路徑圖。

　　“實現這個行業(yè)的健康發(fā)展，說到底還是為了保證廣大老百姓能吃上方便藥和放心藥。”姜增偉說。

　　“讓老百姓吃上方便藥和放心藥”

　　背景：2009年4月，《中共中央、國務院關于深化國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》出臺，標志著新一輪醫(yī)改正式起航，而近日召開的國務院常務會議也決定按照先行試點、逐步推開的原則，開展公立醫(yī)院改革試點。

　　記者：在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，商務部作為藥品流通行業(yè)的主管部門承擔什么職責？

　　姜增偉：改革開放以來，我國藥品流通管理體制幾經調整變化，行業(yè)管理基礎比較薄弱?，F行的行業(yè)管理法規(guī)和相關管理制度，還不能適應行業(yè)的發(fā)展，其中相當部分強調的是監(jiān)管，但對市場經濟條件下如何引領藥品流通行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，缺乏配套的規(guī)定和辦法。在黨中央、國務院確定的完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系的醫(yī)改任務當中，有一項重要任務就是通過建立國家基本藥物制度和規(guī)范藥品生產流通，來建立健全藥品供應保障體系。這對藥品流通行業(yè)提出了新的、更高的要求。

　　我的理解是，商務部對藥品流通行業(yè)的管理應放在完善現代流通體系的大框架下，重點突出健全營銷體制、創(chuàng)新管理機制、提高組織化程度以及市場合理布局等方面上來，使行業(yè)發(fā)展適應城鄉(xiāng)社會經濟發(fā)展的要求。

　　可見，加強藥品流通行業(yè)管理有兩個目標：一是配合國家基本藥物制度，建立覆蓋城鄉(xiāng)的藥品流通網絡，讓老百姓吃上方便藥和安全藥；二是要通過加強規(guī)劃和政策引導，促進醫(yī)藥流通行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　流通行業(yè)的管理調整，反映了新時期藥品流通行業(yè)管理的重要性，是改變以往重監(jiān)督管理、輕規(guī)劃發(fā)展的重要體制性安排?？梢哉f，藥品流通行業(yè)管理做得好壞關系到醫(yī)改、基本藥物制度實施的成效。

　　“引導行業(yè)長遠健康發(fā)展”

　　背景：來自國家食品藥品監(jiān)督管理局的數據顯示，截至2008年底，全國共有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬余家，藥品零售企業(yè)36.5萬多家。據中國醫(yī)藥商業(yè)協會的統(tǒng)計，2008年全國醫(yī)藥商業(yè)實現銷售收入4699億元。據其估算，藥品流通行業(yè)從業(yè)人員約370萬人。如何管理好這樣一個國民經濟中的重要行業(yè)對商務部來說是一道大的考題。

　　記者：作為藥品流通行業(yè)的主管部門，商務部對引導行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展有什么打算？

　　姜增偉：目前我國藥品流通行業(yè)缺乏長遠發(fā)展規(guī)劃、經營與服務的標準、規(guī)范等制度辦法。所以我感覺工作有相當大的壓力，近一段時間一直在思考這一行業(yè)調整到商務部后怎樣管理才能保證持續(xù)健康發(fā)展。經過我和我的同事們的調研，多方征求意見，已初步理出了三大工作方向：

　　一是商務部要盡快制定“十二五”藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要，建成高效率、低成本、符合國情特點的藥品流通供應保障體系。各省、區(qū)、市商務主管部門按照“綱要”要求，著手制定本地區(qū)的藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

　　二是要逐步建立行業(yè)標準體系和管理制度，提高行業(yè)整體素質。2010年要抓緊制定出臺有關藥品現代物流等方面的行業(yè)標準，建立行業(yè)統(tǒng)計制度和評估指標體系。

　　三是要研究提出藥品流通政策。利用市場機制和政策引導等多種手段，大力發(fā)展現代物流和連鎖經營等先進經營方式，鼓勵企業(yè)兼并重組，做大做強，逐步完善縣級以下藥品流通網絡，確保農村地區(qū)和邊遠地區(qū)的藥品供應。

　　“推動有實力的企業(yè)兼并重組”

　　背景：當前我國藥品流通行業(yè)管理基礎比較薄弱，藥品流通企業(yè)小、散、亂問題嚴重，組織化程度和現代化水平都還很低，和世界發(fā)達國家相比還有一定差距。

　　記者：在市場經濟條件下，商務部打算通過什么方式鼓勵藥品流通企業(yè)自發(fā)兼并重組，提高行業(yè)集中度？而集中度的提高對百姓購藥又有什么好處？

　　姜增偉：目前我國大多數藥品流通企業(yè)是中小企業(yè)，2008年，最大的3家企業(yè)銷售額只占市場銷售總額的20%左右，而德國目前僅保留了10個大型藥品批發(fā)企業(yè)，其中前3家占國內市場份額達到70%左右。

　　可見，無論是從應對國際競爭，還是從發(fā)展藥品統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥價來看，都需要通過加強行業(yè)管理，提高行業(yè)集中度。

　　但也要看到，提高集中度是發(fā)展方向，過程會很漫長。而且不能依靠行政力量強行推動，必須充分發(fā)揮市場機制的基礎性作用，鼓勵企業(yè)自發(fā)兼并重組。此外，在保證市場充分競爭的前提下，要爭取對藥品流通企業(yè)兼并重組給予政策支持。企業(yè)做大了、做強了，流通網絡就會更加完善，藥品質量也更易于控制和監(jiān)管，老百姓也就更容易吃上放心藥、方便藥。

　　當然，在培育大企業(yè)集團的同時，還要考慮不同地區(qū)的不同情況，要鼓勵、引導中小企業(yè)通過提升管理水平和開展特色經營，增強市場競爭力。