發(fā)布時間: 2016年03月04日
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2.4損傷的修復
創(chuàng)傷愈合
皮膚和軟組織的創(chuàng)傷愈合
1、一期愈合主要見于無菌性手術創(chuàng)口,傷口裂隙很小或已縫合,其中僅有少量血凝塊,炎癥反應很輕,故在一周內即可愈合,只形成少量瘢痕,功能影響很小。
2、二期愈合見于缺損較大。創(chuàng)緣不齊已無法縫合或伴有明顯感染的傷口,這種傷口由于首先需要控制感染,清除異物,吸收和機化大量壞死組織和血凝塊后再生才能開始;而且還因傷口大,需再生出多量肉芽組織才足以填滿傷口,因此二期愈合比一期愈合所需時間長,形成的瘢痕組織多,常影響組織器官的外形和功能。
3、痂下愈合傷口內的滲出物、血和壞死組織凝固干燥后形成硬痂,在痂下進行上述的愈合過程。上皮再生完成后,硬痂即脫落。其愈合時間一般較無硬痂者長。如痂下慘出液多,痂皮妨礙其引流,則不利于愈合。
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