發(fā)布時間: 2016年03月04日
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1.2病因概論
任何疾病都是由一定的致病因素引起的,這些致病因素稱為病因。病因包括致病的原因和條件(包括誘因)。
致病的原因是指能夠引起疾病并決定該疾病特征的因素,它是引起疾病必不可缺少的。條件是指在疾病的原因作用于機體的前提下,促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素。有些條件是使機體抵抗力降低或易感性、敏感性增高,從而使機體在相應原因的作用下易發(fā)病,有些條件是使相應的原因以更多的機會、更大的強度作用于機體而引起疾病。
致病的原因和條件在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中起著不同的作用。例如,結核桿菌是引起結梭病的原因,是必不可少的因素;而營養(yǎng)不良、過度疲勞等,??勺鳛闂l件而促進結核病的發(fā)生和發(fā)展。如果僅有結核桿菌侵入人體,而不具備這些條件,一般也不致發(fā)病。因此,原因常在一定的條件作用下而致病。
病因的種類很多,一般可分為外界致病因素、機體內部因素及自然環(huán)境和社會因素三個方面。
外界致病因素
外界致病因素即外因,是指外環(huán)境中的各種致病因素。它對于疾病的發(fā)生和發(fā)展。病性質和特點有著重要的影響。主要有以下幾類:
1、生物性因素包括各種病原微生物如細菌、病毒、立克次體、支原體、螺旋體、真菌及寄生蟲(如原蟲、蠕蟲)等,是最常見的一類致病因素。其特點是它們都具有生命,通過一定的途徑侵入機體,所引起的病變常常有一定的特異性。病原微生物作用于機體后能否引起疾病,除與致病微生物的數(shù)量、侵襲力及毒力有關外,也與機體的機能狀態(tài)、免疫力等條件有密切的關系。
2、物理性因素包括機械力(可引起創(chuàng)傷、震蕩、骨折等)、高溫(引起燒傷、中暑)、低溫(引起凍傷)、電流(引起電擊傷)、電離輻射(引起放射病)、大氣壓的改變(可引起減壓病、高山病)等。物理性因素能否引起疾病以及疾病的嚴重程度,)主要取決于這些因素的強度、作用部位和持續(xù)時間的長短。
3、化學性因素包括無機毒物(如強酸、強堿、一氧化碳、氰化物、有機磷農藥等)、有機毒物、生物性毒物等。它們對機體的作用部位,大多有一定的選擇性。例如一氧化碳進入機體后,與紅細胞的血敵蛋白結合,使紅細胞失去帶氧功能,而造成缺氧;巴比妥類藥物主要作用于中樞神經。
4、營養(yǎng)性因素營養(yǎng)過多和營養(yǎng)不足都可引起疾病。如長期攝人熱量過多可引起肥胖病,蛋白質缺乏可引起營養(yǎng)不良,維生素D缺乏可引起佝僂病,食物中缺碘可引起甲狀腺腫等。另些微量元素缺乏(如鐵、鋅、硒等)也可引起疾病。
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