2017西綜考研復(fù)習(xí)筆記：病理學(xué)的指導(dǎo)思想

2017考研復(fù)習(xí)拉開序幕，考生們可結(jié)合西綜病理學(xué)復(fù)習(xí)筆記進行全面的專業(yè)課復(fù)習(xí)，為以后的復(fù)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

學(xué)習(xí)病理學(xué)的指導(dǎo)思想和學(xué)習(xí)方法

學(xué)習(xí)和研究病理學(xué)必須以辯證唯物主義的世界觀和方法論作為指導(dǎo)思想，自覺地運用其基本觀點，正確地觀察和分析病理學(xué)中的各種問題。如運用矛盾對立統(tǒng)一觀點分清患病機體在器官水平、組織水平、細胞水平和分子水平上存在的損傷和抗損傷表現(xiàn)，認識損傷和抗損傷矛盾雙方相互轉(zhuǎn)化及其轉(zhuǎn)化條件，為指導(dǎo)正確治療提供理論依據(jù);又如運用發(fā)展的觀點去動態(tài)觀察、分析和理解疾病發(fā)生發(fā)展各階段所出現(xiàn)的各種病理變化;還要運用互相聯(lián)系的觀點認識病理過程中形態(tài)、功能和代謝變化的內(nèi)在聯(lián)系及其與臨床表現(xiàn)的關(guān)系;還必須以內(nèi)因和外因的辯證統(tǒng)一觀點為指導(dǎo)認識疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生是內(nèi)因與外因的統(tǒng)一，或是內(nèi)因、外因同時作用的結(jié)果。

此外，要以生物心理社會的新醫(yī)學(xué)觀認識疾病。對健康和疾病的認識，過去是生物醫(yī)學(xué)模式觀，即以解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)等生物科學(xué)為立足點，單純從人體的結(jié)構(gòu)和功能變化來解釋健康與疾病及防治疾病。但是，人既具有自然性而又有其社會性，在健康和疾病問題上，不僅受到自然因素的影響，而且必然還受到社會和心理因素的影響。因此，必須從生物的、心理的，社會的水平來綜合分析和認識人的健康與疾病，這就是生物。心理社會的新醫(yī)學(xué)模式。運用這一新醫(yī)學(xué)觀指導(dǎo)醫(yī)療實踐，才能更有效地防治疾病，增進健康。學(xué)習(xí)病理學(xué)同樣要求以新醫(yī)學(xué)觀為指導(dǎo)，即從分子、細胞、組織、器官、系統(tǒng)、機體、心理、家庭、社會和生物等層次上深入認識疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律、重視心理和社會因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。

結(jié)合本學(xué)科特點，在學(xué)習(xí)方法上強調(diào)以下幾點：

(1) 正確理解和掌握病理專業(yè)名詞、術(shù)語是學(xué)好病理學(xué)的基礎(chǔ)：病理學(xué)中有很多專業(yè)名詞術(shù)語，如淤血、機化、假膜、癌、肉瘤、酸中毒和堿中毒等，要正確理解其概念的內(nèi)涵和外延;對易混淆的名詞術(shù)語如壞死與壞疽、肉芽組織與肉芽腫、栓塞與梗死等要認真加以區(qū)別，掌握其概念的本質(zhì)性特征。

(2)學(xué)習(xí)病理學(xué)要重視4個聯(lián)系：①重視形態(tài)變化與功能、代謝變化的聯(lián)系。每個疾病的病變器官往往存在著不同程度的形態(tài)、功能和代謝變化，有的以形態(tài)變化為主，有的以功能或代謝變化為主，但三者之間是互相聯(lián)系、互相影響和互為因果的，在學(xué)習(xí)中要將它們聯(lián)系起來加以理解，才能全面認識病變實質(zhì)。②重視病變局部與整體的聯(lián)系。機體是一個完整的統(tǒng)一體，疾病的局部病變只是全身反應(yīng)的局部表現(xiàn)。而且受整體變化所制約;相反任何一個局部病變，在一定條件下又會影響到全身，二者之間有著不可分割的聯(lián)系，所以在認識和處理疾病時既不能忽視局部，也不能忽視整體。③加強病理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系。掌握正常人體的形態(tài)、功能和代謝特點，才能正確地分析和判斷患病機體的各種變化，深刻理解異常變化的發(fā)生機理。因此，在學(xué)習(xí)中要經(jīng)常運用其它醫(yī)學(xué)來路理論，學(xué)好病理學(xué)。④重視病理與臨床的聯(lián)系。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，掌握疾病本質(zhì)是為了更好地理解疾病的復(fù)雜表現(xiàn)和指導(dǎo)防治。因此，要學(xué)會運用病理學(xué)知識解釋疾病現(xiàn)象，聯(lián)系有關(guān)防治的問題，培養(yǎng)防治疾病的分析能力，提高學(xué)習(xí)效果。

(3)學(xué)會觀察病理變化：病理學(xué)實習(xí)(驗)主要是通過病理標本和組織切片觀察認識病理形態(tài)變化以及通過動物實驗觀察某些疾病的功能和代謝變化，以達到印證所學(xué)的理論知識，加深對理論的理解，培養(yǎng)正確的思維能力，為此要學(xué)會正確觀察。在實習(xí)(驗)前首先要復(fù)習(xí)好理論，用理論指導(dǎo)觀察。肉眼觀察大體標本時，首先要認識病變器官，找到病變部位，再從器官表面和切面觀察病變的性狀，包括病變大小、形狀、色澤、質(zhì)地、硬度和邊界等特征。病理組織片常用蘇木精。伊紅染色，細胞核染呈紫藍色，胞質(zhì)染呈桃紅色。用光鏡觀察組織學(xué)形態(tài)特征，先用低倍鏡觀察組織結(jié)構(gòu)的全貌，找出病變組織區(qū)，并與正常組織區(qū)對比觀察病變組織結(jié)構(gòu)的異常變化特點，然后再用高倍鏡觀察其微細變化和各種細胞形態(tài)的變化特征。動物實驗要動態(tài)觀察治療前后疾病的各種表現(xiàn)并適時記錄，動物死亡后，解剖觀察其病變器官或組織的形態(tài)變化。經(jīng)過認真細致觀察所得的結(jié)果進行綜合分析，并結(jié)合病例討論，、做出正確的判斷。