臨床檢驗士考試培訓哪家好

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課程安排

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專業(yè)精講 網(wǎng)校專業(yè)師資授課，深入淺出 舉一反三，講解考試重難點

經(jīng)典班次 階段遞進學習 科學授課體系 多元學習資料

特色服務 多方位教學服務 多方位教學服務 多方位教學服務

續(xù)學政策 報名未過/未報名 考試未過/未考試 考試未過/未考試

超值精品班：

講師團隊 專業(yè)師資教學 科學指導備考思路

教研團隊 專業(yè)教輔 講透考試難點

教學團隊 系統(tǒng)逐章精講 指導備考重點

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以題帶點 通過刷題靈活掌握知識點

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網(wǎng)校優(yōu)勢

醫(yī)學在線教育知名品牌：百萬學員嚴重，行業(yè)高度認可

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十數(shù)年教學輔導經(jīng)驗：數(shù)十萬過關(guān)學員的共同選擇

準確/快捷考試資訊發(fā)布：考試動態(tài)，政策資訊技師發(fā)布

相關(guān)資料

一、免疫學檢查有哪些

1.結(jié)核病的特異性抗體：在結(jié)核性漿膜腔積液中存在特異性IGG抗體，常用ELISA法或ABC-ELISA法檢測，由于各試劑盒選用抗原不同，如結(jié)核桿菌化蛋白衍生物或結(jié)核分支桿菌抗原等，檢測方法差異造成結(jié)果的敏感性和特異性也不同，一般認為用Ag5作抗原最佳。近年來用聚合酶鏈反應檢測積液中結(jié)核桿菌DNA，是目前最敏感的特異性檢查方法，但應注意由于污染而造成的假陽性。

2.腫瘤標志物

(1)癌胚抗原(CEA)：CEA是一種分子量較大的糖蛋白，當積液中CEA>20μg/L，積液CEA/血清CEA比值>1時，應高度懷疑為癌性積液。有時強調(diào)胸水CEA/血清CEA比值>4.3是惡性病變的一個指標。

(2)甲胎蛋白(AFP)：血清AFP作為原發(fā)性肝癌的標志物現(xiàn)已肯定。同樣腹水中AFP檢測結(jié)果與血清AFP呈正相關(guān)。檢測腹水中AFP>25μg/L時對診斷原發(fā)性肝癌引起的腹水也是有價值的。

(3)CA125：腹水中CA125升高常作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標，棱敏感性為85%，特異性可達95%.

近來人有人提出用漿膜腔積液檢測鱗狀細胞癌抗原組織多肽抗原、CA19-9及CA72-4，分別對扁平上皮細胞癌、原發(fā)性肺癌、胰腺癌及結(jié)腸癌的有診斷參考價值。

3.其它

(1)T細胞亞群：結(jié)核性胸水中以淋巴細胞為主早期以中性粒T細胞增加明顯，T細胞中又以T4為主，T4/T8比值升高為3.22±1.63.T4細胞的絕對值數(shù)與積液的量呈負相關(guān)，積液中T3T4的百化數(shù)及絕對值數(shù)都高于自身外周血。而癌性積液的T細胞雖增加，但低于結(jié)核性積液中T3T4的細胞數(shù)，并分別低于自身外周血，因此檢測T細胞亞群也可用為鑒別結(jié)核性和癌性積液的參考指標。

(2)γ-干擾素(γ-IEN)：結(jié)核性漿膜腔積液中γ-IFN含量升高，平均為91U/ml，且肺部受損較無肺部受損者高，積液量多者較少者高，而其它性質(zhì)的胸農(nóng)會積液γ-IFN含量均低于2U/ml，由此看來胸腔積液γ-IFN含量的檢測對結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷是一項參考指標。

(3)腫瘤壞死因子(TNF)：用RIA法檢測結(jié)核性胸腔積液及血液中TNF含量結(jié)果積液中TNF平均含量為545ng/L(210-1530ng/L)。其自身血清TNF含量為102ng/L(0-237ng/L)。TNF含量與治療無關(guān)。而非結(jié)核性胸膜積液TNF含量為62ng/L，明顯低于結(jié)核性積液。因此測定TNF含量有助于結(jié)核懷胸膜炎的鑒別診斷。

其它還有非特異性免疫復合物檢查，一般認為滲出液的免疫復合物比漏出液高，其IC濃度高低常與方法有關(guān)。應重視風濕病及系統(tǒng)懷紅斑狼瘡患者胸水及血清IC的濃度，它們的IC濃度高于血清濃度，而其他疾病時血清IC濃度則高于胸水。在紅斑狼瘡引起的胸腔積液時，抗核體滴度會升高補全下降。風濕病引起胸腔積液中類風濕因子將近價多數(shù)>1：320，而且積液中RF將近價高于血清，可作為診斷類見濕病性胸腔積液的依據(jù)。